Effektivt middel for ytre hemorroider
Denne type proktologiske sykdommer oppstår som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i blodårene med dannelsen av noder og forlengelser i dem. Når ytre hemorroider utvikler seg, blir de såkalte støtene betent. De kan falle inn i anus eller tarmlumen. I dette tilfellet er personen i smerte, og når avføring bløder. Vi lærer om hvordan best å behandle ytre hemorroider.
Behandling av patologi med piller
Deres leger kaller orale medisiner. I denne kategorien er det beste for behandling av ytre hemorroider slike tabletter:
- Ginkor forte. Brukes i akutte former av sykdommen på et hvilket som helst stadium. Legemidlet har kapillærbeskyttende egenskaper, forbedrer blodsirkulasjonen i endetarmen. Ginkor Forte - tabletter venotonisk. De beroliger den inflammatoriske prosessen, lindrer symptomene, forhindrer fremveksten av nye hemorroider, styrker blodkarene.
- Detraleks. Forberedelse av fransk produksjon for symptomatisk behandling av ytre hemorroider. Detralex har venoprotective egenskaper, reduserer venøs overbelastning, venstabilitet. Tabletter øker motstanden i kapillærene.
- Antrasennin. Urtemedisin er et avføringsmiddel. Det brukes av de pasientene som lider av hyppig forstoppelse. Antrasennin kan ikke brukes lenge, fordi det forandrer naturlig tarm peristaltikk. I tillegg er stoffet vanedannende.
- Litovit B. er et kosttilskudd i form av bioflavonoider, essensielle oljer, askorbinsyre.
- Payleks. Tabletter har sårheling, anti-ødem, venotonisk, antioksidant, antimikrobiell virkning. Multikomponent urtemedisin har antiinflammatoriske egenskaper. Den håndterer alle symptomene på den inflammatoriske prosessen i kroniske og akutte ytre hemorroider.
Behandling av sykdommen med lokale midler
Salver, geler, lotioner i behandlingen av denne patologien, bør være en del av en kompleks terapi, som skal brukes sammen med tabletter, bad. stearinlys
og salve til ytre hemorroider brukes i kurs i 10 dager med pauser. Proktologer anbefaler forsiktighet til å behandle slike midler av hormonell opprinnelse. Så, det beste i kategorien av lokale rusmidler er:
- Proctosedyl. Salven inneholder glukokortikosteroid og heparin. Proktosedil har antiinflammatoriske, anestetiske, antibakterielle egenskaper. I tillegg forhindrer salven dannelse av blodpropper i blodårene.
- Posterisan. Stearinlys og salver under dette navnet er kombinasjoner av preparater. De inneholder E. coli, som øker lokal immunitet, øker motstanden i rektal mucosa. Posterizan stimulerer lymfocytisk system, øker aktiviteten til leukocytter, tone i blodkar. Legemidlet reparerer skadet vev.
- Lettelse. Disse er de mest populære og effektive salver og suppositorier for behandling av ytre hemorroider. De inneholder hajleverolje, en aktiv ingrediens med antiinflammatoriske, sårheling, hemostatiske egenskaper. Og fenylefrinhydroklorid som en bestanddel av legemidlet er preget av en vasokonstriktorvirkning. Det reduserer hevelse, kløe med ytre hemorroider.
- Hepatrombin G. Det er et kombinasjonsmiddel. Den består av allantoin, heparin, dexpanthenol. Heparin er et aktivt stoff som forhindrer dannelsen av blodpropper. Allantoin har utmerkede antiinflammatoriske egenskaper og stimulerer metabolske prosesser. Dexpanthenol gjenoppretter vev og fremmer heparinabsorpsjon.
- Aurobin. I sammensetningen er det en hormonell substans prednison, så salven skal brukes strengt som foreskrevet av legen. Den smertestillende komponenten av legemidlet er lidokain, som lindrer smerte, brenner, og dexpanthenol gjenoppretter raskt det berørte vevet.
- Methyluracilum. Stearinlys er effektive for behandling av ytre hemorroider med sprekker i anus. Metyluracil helbreder dem raskt, og brukes derfor som et antiinflammatorisk, immunostimulerende middel.
- Heparin salve er det beste middelet for trombose av hemorrhoidale årer. Heparin i sammensetningen har en antitrombotisk effekt, reduserer betennelse. Nikotinsyrebenzylester som en del av salven stimulerer heparinabsorpsjon. Anestesin har anestetisk effekt i den.
Gode rettsmidler for ytre hemorroider og hva som er best
Ekstern eller ekstern hemorrojder forårsaker alvorlig ubehag, forstyrrer normalt liv og ikke tillater å engasjere seg i kjente aktiviteter. Sykdommen er preget av økt smertesyndrom som det utvikler, betydelige vanskeligheter med avføring og prolaps av betente hemorroider utenfor endetarmen.
Oversikt over de beste stoffene for ytre hemorroider for kvinner i stillingen av menn og eldre. Anbefalinger for bruk og annen nyttig informasjon.
Kort om eksterne hemorroider
Ekstern hemorrojder forekommer i de sene stadiene av sykdommen og er preget av en akutt inflammatorisk prosess lokalisert innen hemorrhoid plexus. Jo senere behandlingen starter, desto vanskeligere er prosessen med å kurere sykdommen.
Den ytre formen av hemorroider er i de fleste tilfeller ledsaget av unormal utvidelse av venene rundt anuset og tilstedeværelsen av interne patologiske prosesser.
Til tross for at eksterne hemorroider ofte er manifestasjoner av indre hemorroider, er det forskjellig fra sistnevnte i noder rundt anuset, som visuelt ligner druer av druer.
Årsaker og symptomer
Eksterne hemorroider forårsaker alvorlig kløe og brennende, intermitterende smerte og blødning. Behandling av avføring er ledsaget av alvorlig ubehag, og i anus-regionen er det en følelse av tyngde.
En eksacerbasjon som provoserer trombose av keglene, blir ofte ledsaget av hevelse, økning i størrelse og tap av hemorroider. Det varer vanligvis fra fire dager til en uke, hvorefter det strømmer inn i remisjon.
Eksterne hemorroider forekommer oftest av følgende grunner:
- hyppig forstoppelse;
- overvekt, fedme;
- høy fysisk anstrengelse;
- mangel på fysisk aktivitet.
I høyrisikogruppen er det folk som koster dominert av stekt, fett, salt og røkt mat, og det mangler fiber av vegetabilsk opprinnelse.
Skadelige vaner, som alkoholmisbruk og røyking, er blant de mest populære faktorene som utløser utviklingen av hemorroider.
Den eksterne form av sykdommen er ofte ledsaget av analfissurer og sterke rykkssmerter.
Hvordan best å behandle hemorroider
Den beste løsningen for hemorroider av den eksterne typen er usannsynlig å eksistere, siden det er mest effektivt å behandle en slik sykdom med velvalgte komplekse tiltak. Først av alt er det nødvendig å styrke veggene i blodkarene og øke muskeltonen, som er ansvarlig for å støtte tarmkanalen og anusen.
Kombinert terapi av ytre hemorroider innebærer følgende tiltak:
- forebygging av forstoppelse;
- bruk av ulike salver og kremer;
- bruk av orale legemidler
- middel for tradisjonell medisin.
Omfattende behandling bør omfatte ikke-steroide og antiinflammatoriske stoffer, nitrater, angioprotektorer og flebotonika som forbedrer tilstanden til blodårene og blodkarene, samt avføringsmidler som er nødvendige for fullføring av tarmbevegelser, og for å lette avføringen.
Det er nødvendig å mette din egen diett med visse korn, meieriprodukter, friske grønnsaker og tørket frukt.
tabletter
Medisiner for ytre hemorroider er hovedsakelig produsert av naturlige ingredienser, noe som gjør deres bruk relativt sikker og akseptabel selv under graviditet og amming.
Den terapeutiske effekten av tablettene utfolder seg på en ganske kort tid, og for deres bruk krever det ikke spesielle forhold eller utfører noen hygieniske forberedende prosedyrer. Oftest er følgende typer piller foreskrevet for ytre hemorroider:
- Posterisan. Den har en moderat avføringseffekt, bidrar til regenerering av skadede vev og forhindrer brudd på slimhinnene, noe som gjør dem mer motstandsdyktige mot deformasjon. Reduserer intensiteten av dannelsen av blodpropper.
- Detraleks. Det gjør venene mer elastiske, og reduserer risikoen for vaskulær ruptur betydelig. Anbefales ikke til eldre og gravide og ammende.
- Hemoroidin er et fytoterapeutisk legemiddel som stopper blødning, lindrer smerte og ubehag. Det må tas i løpet av tre uker.
- Ginkor Fort. Dette venotoniske stoffet har en naturlig sammensetning, har en forsterkende effekt på det vaskulære systemet og stabiliserer blodmikrocirkulasjonen. Effektiv med eksacerbasjon av eksterne former for hemorroider. Varigheten av kurset varierer fra 5-8 dager.
- Antrasennin. Behandler avføringsmidler med naturlig sammensetning. Effektiv ved hyppig forstoppelse og problemer med tarmbevegelser.
- Pylex - et svært effektivt middel for ytre hemorroider. Den har antiinflammatorisk, antimikrobiell, venotonisk, antioksidant, sårheling og anti-ødemeffekter. Tabletter med en angioprotektiv effekt er foreskrevet for å redusere vaskulær permeabilitet, bli kvitt ødem og redusere intensiteten av betennelse.
For å hindre sphincter spasmer, kan legen foreskrive nitrater, samt et antall hjelpemidler som er rettet mot å forbedre tarmmotiliteten.
De fleste salver beregnet for ekstern bruk blir brukt på skadede slimhinner, sprekker og sår.
Slike rusmidler er preget av dyp penetrasjon og utprøvde lokale effekter. Deres effektivitet er sammenlignbar med rektal suppositorier, men bruk av kremer og salver er mye lettere enn suppositorier.
I dag er de vanligste produktene følgende:
- Relief Advance. Salven inneholder et antall antiinflammatoriske og sårhelende stoffer, samt et bedøvelsesmiddel. Den brukes flere ganger om dagen etter at de obligatoriske hygieniske prosedyrene er utført.
- Heparinbasert salve er et profylaktisk middel som motvirker dannelsen av blodpropper. Kontraindisert ved hemorrhoidblødning og individuell intoleranse mot individuelle komponenter i legemidlet.
- Troxerutin er den viktigste aktive ingrediensen i Troxevasin Gel. Det forhindrer forekomsten og utviklingen av puffiness, og bidrar også til å forbedre tonen i kapillærene og blodårene. Bruk gelen må foreskrives av en lege som et hjelpemiddel av komplisert terapi.
- Flemings salve er et godt middel for ytre hemorroider, som i tillegg til sinkoksid inneholder mentol, esculus, heksehasel og calendula-stoff.
Hva kan brukes under graviditet
Det er nødvendig å velge midler for eksterne hemorroider hos kvinner under graviditet og amming med stor forsiktighet.
Stol på en slik oppgave, bør være utelukkende kvalifisert medisinsk spesialist. Oftest er narkotika som Vishnevsky salve, ichthyol salve eller Proktozan foreskrevet i ulike trimester av graviditet.
En av de beste medisinene for graviditet er heparinsalve, siden den har en minimal mengde bivirkninger.
Et godt og trygt alternativ til legemidler til kvinner i stillingen er urtete med lungwort, calendula, engkløver og andre helbredende urter.
Hva er det mest effektive middelet?
Det beste middelet for ytre hemorroider bør velges av den behandlende legen på grunnlag av å studere sykdomshistorien, kontraindikasjoner og individuelle egenskaper hos pasienten.
Den beste effekten kan oppnås gjennom en kombinationsbehandling, som innebærer å ta legemidler, tradisjonell medisin og overholde reglene for en sunn livsstil.
For å bestemme det beste middelet for hemorroider for menn av den eksterne typen, er det nødvendig å ta hensyn til mange forskjellige faktorer.
konklusjon
For fullstendig kur av ytre hemorroider, er det nødvendig å kvitte seg med skadelige avhengigheter, som for eksempel alkohol og røyking. Det anbefales å forlate melprodukter, fete, stekte og krydrede matvarer, samt kaffe og kakao, fordi de kan provosere forstoppelse.
Personer som jobber på kontorer og leder en stillesittende livsstil, bør gis minst 15-30 minutter om dagen for å trene, svømme eller gå.
Hvordan behandle eksterne (ytre hemorroider)?
Behandling av ytre hemorroider består av tre områder:
Selv i begynnelsen av utviklingen av sykdommen, oppstår de første symptomene. I perineum er det en følelse av ubehag, kløe og en lett brennende følelse. Små bløder forekommer som vanligvis er merkbare på toalettpapir. På slutten av tarmbevegelsen oppstår smerte. Kegler groper under huden rundt anusen.
På tide kan ikke behandlede ytre hemorroider være komplisert. For eksempel oppstår en hemorrhoid trombose på grunn av blodstasis. Smerte blir uutholdelig, ikke bare under fysisk anstrengelse, men selv når nysing og hosting. Det er også en inflammatorisk prosess: huden rundt anuset sveller og rødmer, temperaturen stiger. Senere kan hevelse og betennelse spres til hele området av baken og perineum. Hvis en person ikke søker hjelp i en slik situasjon, kan det oppstå vevnekrose og purulent paraproktitt.
Hemorroider utvikler seg som et resultat av den patologiske ekspansjonen av rektale vener, som fremkaller trengsel og sirkulasjonsforstyrrelser i den vaskulære veggen av analkanalen. Denne vanlige sykdommen kan forekomme i forskjellige former. Avhengig av plasseringen av noderne er det tre typer hemorroider:
- ekstern eller ekstern,
- innenlands,
- kombinert.
Noen av disse skjemaene gir pasienten mange ubehagelige, smertefulle opplevelser og reduserer livskvaliteten betydelig.
Diagnose og behandling av hemorroider, uavhengig av form, bør utføres i tide. Forsinkelse med henvisning til en spesialist bør ikke være, ellers vil sykdommen utvikles og truer med konstante forverringer og alvorlige komplikasjoner. I avanserte tilfeller utgjør komplikasjoner av hemorroider en alvorlig trussel mot pasientens liv og krever sykehusinnleggelse og kirurgi.
For å forhindre slike uønskede konsekvenser, er det nødvendig å være oppmerksom på tid til de første uønskede symptomene og ikke utsette besøket til proktologen. La oss dvele på en av sykdommens former - ytre hemorroider og fortelle om årsakene til forekomsten, kursets egenskaper og behandlingsmetoder.
Egenskaper av ytre hemorroider
For ytre hemorroider kjennetegnes av plasseringen av noderne utenfor endetarmen. Hemorroide klumper grupperes utenfor, rundt anus. De kan ha forskjellige størrelser og form som følge av utvidelse og fremspring av veggene i de venøse karene, som vanligvis ligger i det subkutane laget rundt anus. Denne sykdomsformen må skille seg fra det avanserte stadium av indre hemorroider, et karakteristisk symptom som er prolaps av noder utenfor.
Med ytre hemorroider blir det dannet noder i de cavernøse vaskulære plexusene som befinner seg under huden rundt sphincteren. Under remisjon kan ikke hemorroider manifestere seg og ikke plage pasienten i det hele tatt. Men under en forverring blir de betent og minner om ekstremt ubehagelige symptomer.
Et annet karakteristisk trekk ved ytre hemorroider er fraværet eller ubetydeligheten av hemorroide blødning og en uttalt ømhet i noderne under sykdomens forverring. Samtidig er de ytre knutene av hemorroider dekket av hud, mens de fallende interne plexusene har en slimhinne.
Årsaker til ytre hemorroider
Genetisk predisponering og medfødt svakhet i venøs veggen fører ofte til dannelse av ytre hemorroider. Fremdriften for utviklingen av sykdommen er visse faktorer:
- Lav fysisk aktivitet, stillesittende arbeid eller tvert imot arbeid relatert til de daglige mange timene "stående".
- Problemer med tarmbevegelse. Vedvarende forstoppelse, tvinger en sterk belastning under avføring.
- Klasser styresport eller arbeid relatert til vektløfting.
- Feil, ubalansert kosthold med overvekt av fete, krydrede, salte, krydrede retter.
- Dårlige vaner, misbruk av alkohol og tobakk.
- Graviditeten og fødselsperioden hos kvinner.
Under virkningen av noen av de ovennevnte faktorer observeres et rush av blod til organene i det lille bekkenet, hvilket fører til forekomst av stagnasjon og vanskeligheter med utstrømning av blod fra subkutane hulformige formasjoner i rektalområdet. Disse fenomenene er ledsaget av utvidelse av venøse kar og dannelsen av subkutane noder rundt anus.
Symptomer på ytre hemorroider
I de første stadiene av sykdommen oppstår de første symptomene selv før dannelsen av forstørrede eksterne nodene. Pasienten kan føle seg:
- Vedvarende ubehag, brennende og kløe i analområdet. Som et resultat av riper på kløende områder, oppstår irritasjon på huden.
- Spor av blod på toalettpapir etter tømming av tarmene. Blødning for ytre hemorroider er ikke karakteristisk, men når nesene når store størrelser, kan tette fekale masser skade dem. Samtidig er det en liten utslipp av blod. Eksterne hemorroider blir ofte ledsaget av analfissurer, under tarmbevegelser kan de føre til blødning.
- Under en forverring svulmer hemorroider og blir betent, noe som følger med utseendet av ganske sterke og skarpe smerter. Utenfor en forverring er de smertefulle fenomenene fraværende
- Hemorroider rundt anusen har forskjellige størrelser, de er elastiske, pasienten kan føle dem alene.
Eksterne hemorroider under remisjon gir i praksis ikke noe angst og erklærer seg kun karakteristiske symptomer under eksacerbasjoner. Diagnostikk av ytre hemorroider er ikke vanskelig, da nodene kan ses under den visuelle inspeksjonen av analområdet.
komplikasjoner
Progresjon av ytre hemorroider kan være ledsaget av en slik komplikasjon som knuteprombose. Samtidig har pasienten karakteristiske kliniske symptomer, ledsaget av akutt, uutholdelig smerte.
En blodpropp dannes som et resultat av langvarig blodstagnasjon, noe som fører til fortykning og dannelse av blodpropp. En trombos brister med en knute fra innsiden, forårsaker ubehagelig smerte, forverres av å gå, hoste, nysing. Pasienten kan ikke sitte og bevege seg med vanskeligheter.
Knappen i seg selv blir blåaktig, spennende og edematøs, når den berøres, reagerer den med skarp smerte. Forverring av ytre hemorroider kan være ledsaget av en inflammatorisk prosess, mot bakgrunnen av hvilket ødem av mykvev i det perianale området utvikler, hudrødhet og økning i kroppstemperatur observert.
Hvis den inflammatoriske prosessen utvikler seg og sprer seg til det subkutane vevet, så ødem og hyperemi hele perinealområdet, og smerten blir enda mer smertefull og intens.
Denne situasjonen truer med utviklingen av purulent paraproktitt og dannelsen av pararektale fistler, derfor er det i slike tilfeller behov for hurtig kirurgisk inngrep for å fjerne blodpropp.
Ved de første mislykkede symptomene anbefaler leger at de ikke skal utsette prostitologenes besøk og allerede sammen med spesialisten bestemme hvordan man kan bli kvitt eksterne hemorroider.
Behandling av ytre hemorroider
Ved behandling av ytre hemorroider brukes tre hovedmetoder:
- konservative
- Minimalt invasiv
- kirurgisk
Den konservative metoden innebærer et sett med tiltak for å eliminere pasientens symptomer og lette pasientens tilstand. Terapi for ytre hemorroider innebærer bruk av narkotika i kombinasjon med et spesielt diett og livsstilsjustering.
En rekke doseringsformer benyttes:
Virkningen av medisiner for behandling av ytre hemorroider er rettet mot å fjerne ødem, kløe og betennelse. Mange av dem inneholder i deres sammensetning bedøvelse, lindrende smerte og stoffer som fremmer regenerering og helbredelse av skadede vev. Den største effekten utøves av preparater som inneholder blodfortynningskomponenter, de fremmer resorpsjonen av de dannede blodproppene og forhindrer ytterligere blodpropper.
For ytre hemorroider, salver, geler eller kremer er oftest foreskrevet, siden de er lettere å bruke på ytre hemorroider, og effekten av deres bruk kommer mye raskere enn å bruke rektal suppositorier. Følgende salver og geler er mest populære.
- Relief Advance, Relief Ultra (salve, gel). Sammensetningen av disse stoffene inkluderer olje, ekstrahert fra leveren av en hai. Reliefsalver og geler har en kraftig anti-inflammatorisk og regenererende effekt, raskt helbredet skadet vev, reduserer kløe og hevelse, stopper blødning.
- Proctosed (salve). Preparatet inneholder heparin, et antibiotikum og en glukokortikosteroid, derfor har salven en uttalt antitrombotisk, antibakteriell, anestetisk og antiinflammatorisk effekt.
- Posterizan (lys, salve). Dette kombinerte preparatet styrker og stimulerer lokal cellulær immunitet, regenererer vev, reduserer permeabiliteten og øker blodkarets tone.
- Aurobin (salve). Hormonemidlet prednison er en del av stoffet, så det kan bare brukes som beskrevet av legen. En annen komponent er lidokain, det lindrer raskt smerte og reduserer betennelse. Triclosan, som er en del av salven, har en kraftig antimikrobiell effekt, og dexpanthenol har en helbredende effekt.
- Hepatrombin G (salve, lys). Kombinasjonen av dette betyr blant annet heparin, dexpanthenol og allantoin. Heparin forhindrer dannelsen av blodpropper, reduserer hevelse, normaliserer lokal blodstrøm i endetarmen. Dexpanthenol helbreder vev, allantoin bekjemper betennelse og forbedrer cellulær metabolisme.
- Heparin salve. Preparatet inkluderer heparin, som undertrykker inflammatorisk prosess og har en antitrombotisk effekt, anestesin, som lindrer smerte og nikotinsyreester, noe som bidrar til en bedre absorpsjon av heparin.
Valget av stoffet vil avhenge av de viktigste symptomene, medisiner foreskrives av legen individuelt, med tanke på egenskapene til sykdommen.
I tillegg til narkotika av lokal handling i behandlingen av ytre hemorroider, tabletter og kapsler, som skal tas oralt, har vist seg godt.
- Detralex (Venezia, Venodiol, Phlebodia). Disse midlene har venoprotektiv og venotonisk virkning. De reduserer årenes distensibility, bidrar til å redusere stagnasjon og styrke små blodkar (kapillærer).
- Ginkor fort. Tabletter har en venotonisk effekt, normaliser blodmikrocirkulasjonen i endetarm, styrke kapillærene. Med forverring av hemorroider lindrer smertefulle symptomer, forhindrer dannelsen av blodpropper og nye hemorroider.
- Asklesan A (tabletter). Klargjøring av planteopprinnelse, som bidrar til normalisering av blodsirkulasjon og styrke veggene i blodårene.
- Paylex (tabletter). Dette er et multikomponent urtemiddel som bidrar til å redusere stagnasjon, hevelse og hyperemi i huden, har antiinflammatorisk, sårheling og venotonisk effekt, har antioksidant og antibakterielle effekter.
Ved behandling av eksterne former for hemorroider kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som tas oralt, brukes. Dette er indometacin, diklofenak, ibuprofen. De bidrar til å takle betennelse og smertefulle symptomer, men legen må foreskrive dem.
Minimalt invasive metoder
Hvis konservativ terapi ikke gir et positivt resultat, bruk minimalt invasive teknikker. Følgende behandlingsmetoder er mye brukt:
Det er noen begrensninger på bruken av minimalt invasive metoder. Så, med eksterne hemorroider, er skleroterapi kontraindisert. Du kan ikke gripe inn i slike komplikasjoner som akutt og purulent paraproktitt, hemorrhoid trombose, rektal fissur.
Kirurgisk behandling av ytre hemorroider
Kirurgi for å fjerne ytre hemorroider blir brukt i tilfeller der eksacerbasjoner av sykdommen oppstår hele tiden, fremgang i hemorroider, og konservativ behandling gir ikke resultater. Hvis ytre hemorroider er komplisert ved trombose av hemorrhoid og terapien som utføres, tillater ikke pasienten å forbedre, noden blir åpnet og klumpen fjernes.
Denne typen intervensjon kalles trombektomi og er i de fleste tilfeller den eneste måten å løse problemet på. Trombose av hemorrhoid er farlig fordi det i fravær av rettidig behandling fører til nekrotisk vevskader og blodinfeksjon. Denne tilstanden representerer en alvorlig trussel mot pasientens liv og krever sykehusinnleggelse og operasjon.
Kirurgi for ytre hemorroider er å fjerne venøse blodpropper (blodpropper) fra hemorroidea. Intervensjonen utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse, tar flere minutter og preges av ukomplisert teknikk. Kort tid etter manipulasjonen kan pasienten komme hjem, hans evne til å arbeide gjenstår, han kan føre et normalt liv. Hvordan er intervensjonen?
- I første fase administreres anestetiske legemidler til pasienten.
- Deretter gjør kirurgen et lite snitt (0,5 cm) på overflaten av tromboset knutepunkt.
- En saltoppløsning blir introdusert gjennom snittet, som mykner blodproppen og lar deg helt fjerne blodproppens blodpropp.
- Derefter gjenoppretter doktoren fartøyets integritet og sår opp såret.
Etter intervensjonen kommer nesten umiddelbart en betydelig forbedring i pasientens tilstand. Utreselige smerter forsvinner, puffiness avtar og betennelse forsvinner helt. Det postoperative såret er forsinket i flere dager.
I utvinningsperioden anbefales pasienten nøye med hygienen i analområdet etter avføring og påføring av en tørr steril dressing på sårområdet. Driftstrombektomi eliminerer forekomsten av alvorlige komplikasjoner. Noen ganger i de første dagene etter intervensjonen, forårsaker såret smerte i analområdet. I slike tilfeller foreskrives smertestillende midler til pasienten.
Kostnaden for kirurgi for ytre hemorroider er relativt liten, og sammen med anestesi og postoperativ behandling, overstiger ikke 15-20 tusen rubler.
Behandling av eksterne hemorroider folkemidlene hjemme
Som en ekstra tiltak i den konservative behandlingen av ytre hemorroider, kan tradisjonell medisin brukes. Dette bør gjøres etter samråd med legen din. Bruk av folkeoppskrifter er ganske effektivt, noe som gjør det mulig å øke utvinningen, men du kan bare gjenopprette hvis du kombinerer disse metodene riktig med medisinering og streng overholdelse av anbefalingene fra spesialister.
Tradisjonell medisin foreslår bruk av sessile og dampbad med tilsetning av avkok av urter, en rekke kremer og kompresser og salver basert på naturlige ingredienser. For å fjerne betennelse anbefalte decoctions av serien, kamille, calendula. For fremstilling av salver med propolis, honning eller mamma. Eksterne noder anbefales å smøre løkjuice, bjørk tjære, celandine juice. Vel hjelp til å lindre betennelseslotioner fra rå poteter, gulrøtter, leire.
En av de mest populære måtene anses som havtornolje. For behandling av utvendige noder, påføres havtornolje på en maskepinne eller bomullspute og påføres det berørte området. Effektive skuffer med alun- eller dampløk og hvitløksprosedyrer.
Av de medisinske urter, anses fjellklatreren som den mest effektive. Denne planten har en kraftig anti-inflammatorisk effekt. Du kan ta avkjøling av anlegget inne eller lage lotioner med det på de betente knutepunktene. For å forberede buljongen, helles to spiseskjeer av råvarer over natten med to kopper kokende vann, neste dag blir infusjonen filtrert og brukt til det tiltenkte formål.
Noen oppskrifter av tradisjonell medisin
Vel lindre smerte og betennelse i blader av bringebær, buckthorn, gulrot topper.
- For å forberede buljong bringebærblader (2 ss) hell et glass kokende vann, insisterer en halv time. Ta 1/3 kopp tre ganger daglig før måltider.
- 200 ml vann helles på tornet (20g), kokes og kokes i 20 minutter. Ta en spiseskje to ganger om dagen før måltider.
- Gulrotter kan brygges som te, med en hastighet på 40 g råvarer per liter kokende vann. Infusjon tar ett glass tre ganger om dagen.
- Vel styrke kargen og ha en venotonisk effekt av dogrose, hestekastanje og hasselnøttekstrakter. For å forberede en tinktur av hestkastanje, helles 50 g frø av en plante med en flaske vodka og infiseres på et mørkt sted i to uker. Ta 30-35 dråper tre ganger om dagen.
- Infusjon av hassel er fremstilt som følger. Ta to spiseskjeer knuste blader og insister i 500 ml kokende vann i en og en halv time. Drikk et halvt glass fire ganger om dagen før måltider.
- Rosehips blir først knust i en kaffekvern, deretter spises en spiseskje råvarer 500 ml kokende vann, tilsett 2 teskje honning og la stå under et lukket lokk i 10 timer. Det resulterende infusjonsfilteret, og ta hele mengden i løpet av dagen under måltidet.
En fantastisk bedøvelse og hemostatisk effekt er gitt av kaldt sessile bad. For å gjøre dette, hell kaldt vann i et basseng, legg til avkok av medisinske urter og sett i badekaret i 5 minutter. Prosedyren anbefales å gjøre to ganger om dagen til symptomene forsvinner.
Vel lindre smerte symptom varmt bad med tilsetning av avkok av kamille, calamus, salvie, hakket hvitløk, løkskall. Ta et bad til vannet har avkjølt. For forsvinning av symptomer er vanligvis nok løpet av 10 prosedyrer.
Effektiv med ytre hemorroider og røykfylte dampbad med hakkede løk eller hvitløk, som smuldres på en varm murstein. Stenen er plassert i en ler eller metallbeholder med et tre lokk hvor det er hull. Pasienten er plassert over beholderen slik at anusområdet er over åpningen der dampen kommer fra. Relief kommer etter den første prosedyren. Du kan gjøre slike bad hver annen dag. Etter prosedyren blir anusområdet smurt med petroleumsglass for å unngå hudirritasjon.
Med det riktige valget gir tradisjonelle behandlingsmetoder håndgripelige resultater, og i stor grad letter pasientens tilstand.
Ekstra hemorroider under graviditet - behandling med salve og suppositorier
Behandling av eksterne former for hemorroider under graviditet krever en individuell tilnærming. Når du velger medisiner, er det nødvendig å ta hensyn til mulige kontraindikasjoner, graviditet og eliminere risikoen for fremtidens barns helse. Eksterne hemorroider hos kvinner i barneperioden krever obligatorisk medisinsk tilsyn, bør ikke være selvmedisinerende. Bare en erfaren lege kan hente trygge stoffer og foreskrive nødvendig behandlingsforløp.
For behandling av ytre hemorroider under graviditeten bruker ofte salver eller geler. Følgende legemidler er tillatt for bruk:
- Salve Fleming. Det er et homøopatisk middel som inneholder urteekstrakter. Salve fjerner godt betennelse, eliminerer kløe, brennende og smerte.
- Cream Rumble. Et middel til kinesisk tradisjonell medisin som inneholder trygge naturlige ingredienser. Fungerer som en bedøvelse, undertrykker den inflammatoriske prosessen, bekjemper blødning.
- Posterisan. Den har en immunmodulerende effekt, eliminerer betennelse, smerte og kløe.
- Havtorns salve. Den har en god regenererende og sårhelende effekt, bidrar til å eliminere betennelse.
- Salve og gel Relief. Preparatet inneholder naturlige ingredienser, særlig hajleverolje. Legemidlet har antiinflammatoriske, smertestillende og helbredende effekter.
For behandling av ytre hemorroider hos gravide kvinner kan bruke tabletter med venotonisk virkning. Slike rusmidler som Flebodia, Venarus, Detralex vil inneholde i deres sammensetning hesperidin og diosmin, som bidrar til å styrke venøs fartøy og eliminere overbelastning.
Deres bruk er tillatt under graviditet, men behandlingen bør være under tilsyn av en lege som bestemmer den nødvendige dosen og varigheten av behandlingsforløpet. Tabletter brukes til eksacerbasjoner av ytre hemorroider, de har en positiv effekt på hele sirkulasjonssystemet. I noen tilfeller, med forskjellige patologiske forhold, kan slike legemidler ha en negativ effekt på graviditeten, så bare en lege kan ordinere dem.
Behandling av ytre hemorroider under graviditeten krever en kompetent tilnærming. I slike tilfeller, før du bruker behandling av folkemidlene hjemme, må du besøke en god prokolog. Tidlig bruk av spesialister vil tillate deg å effektivt takle sykdommen og gi et positivt, varig resultat.
Anmeldelser om behandling av ytre hemorroider hos menn og kvinner
Gjennomgå №1
Jeg fant en ekstern knutepunkt. Legen skrev ut et slikt sett: lys ultraprokt, salve aurobin og hepatrombin-g. Selvfølgelig var behandlingen lengre enn jeg forventet. Men hvis du lider, så vil alt være i orden.
Viktigst, jeg la merke til at det på tidspunktet for behandlingen er bedre å ikke røyke eller drikke alkohol. Det var verdt å drikke selv et glass champagne, da knuten økte igjen. Jeg gjorde også ofte et rack på skuldrene - "bjørk", spiste dogwood og holdt på en diett - spiste ikke fett.
Gjennomgå nummer 2
Jeg, i tillegg til salver og tabletter for ytre hemorroider, som legen foreskrev, fant en annen interessant prosedyre for meg selv. Det er en ting som en Nougat Best seng. Den har et myostimulatorbelte, som kontrakterer muskler med en elektrisk strøm.
Samme som bånd som annonserer for pressen. Og det hjalp meg mye da jeg satt på dette beltet. Bokstavelig talt de første to dagene har betennelse gått.
Behandling av eksterne hemorroider med salver - en liste over de mest effektive med instruksjoner og priser
Den patologi som påvirker og ekspanderer de nedre rektale årene er hemorroider. Sykdommen er svært vanlig hos menn og kvinner, så et bredt spekter av aktuelle preparater er tilgjengelig for terapien. Salve for ytre hemorroider er et effektivt, relativt billig middel som ofte brukes til å behandle en sykdom. På apotek kan du finne medisiner med et annet spekter av handlinger, som avhenger av typen patologi og symptomer. Verktøyet skal kun foreskrives av legen, etter en detaljert undersøkelse av pasienten.
Hva er eksterne hemorroider
Åreknuter i endetarmen med dannelse av ytre hemorroide kegler kalles eksterne hemorroider. Denne sykdommen fører til stagnasjon av blod i de cavernøse legemene, den inflammatoriske prosessen og trombosen i noder. Det regnes som en av de vanligste sykdommene i verden (det påvirker fra 5 til 30 prosent av menn og kvinner). De viktigste symptomene på den eksterne form for patologi anses som slike faktorer:
- kløe i anus, irritasjon, ubehag;
- smerte når tømmer tarmen, som er karakteristisk for forverring av sykdommen;
- tap av hemorroider;
- manifestasjoner av svak hevelse i anusen;
- blødning forårsaket av sprekker eller skade på venene og slimhinnen
- På palpasjon avslører legen kegleformede formasjoner rundt anuset.
Behandling av ytre hemorroider
For å bli kvitt den eksterne typen patologi er det nødvendig å ha en omfattende effekt på den. Som regel brukes konservativ terapi, den viktigste oppgaven er å eliminere den inflammatoriske prosessen, blodstagnasjon i blodårene og smerten. For å bekjempe smerter, foreskriver legen spesielle smertestillende midler for å lindre hevelse av vevet og normalisere avføringen, legene foreskriver avføringsmidler og antiinflammatoriske legemidler. Det er tilrådelig å kombinere medisiner med diett og riktig livsstil.
Eksterne hemorroider er preget av dannelse av noder, så behandling av sykdommen inkluderer salver til ekstern bruk. Slike rusmidler anbefales å brukes i kombinasjon med andre legemidler som tynner blodet for å unngå dannelse av blodpropper. Når konservativ behandling mislykkes, foreskrives minimalt invasive teknikker. De mest effektive av dem er:
- infrarød fotokoagulering brukes i begynnelsen av sykdommen;
- ved den tredje fjerde fasen av patologien blir hemorroide ligering påført.
Noen ganger må leger ty til kirurgi. De fjerner eksterne hemorroider, når sykdommen hele tiden kommer igjen, forverres. Hvis trombi opptrer på forstørrede vener i rektum, som ikke kan fjernes uten operasjon, utføres en trombektomi (disseksjon av noder og etterfølgende fjerning av trombus).
Salve for ytre hemorroider
Som regel omfatter rettsmidler for ytre hemorroider naturlige eller syntetiske komponenter. Proktologen kan foreskrive begge alternativene til pasienten, avhengig av personens symptomer og tilstand. Naturlige medisiner har mye færre bivirkninger, kontraindikasjoner, de er tillatt for bruk under graviditet og amming. Salve fra ytre hemorroider kan bestå av elementer som har følgende egenskaper:
- hemostatisk (stopp blødning);
- bedøvelse (fjerning av kløe, smerte, brennende og lignende symptomer på sykdommen);
- antiseptisk effekt (eliminering av inflammatorisk prosess, forebygging av infeksjon);
- salve med ytre hemorroider kan ha en sårhelende effekt;
- phlebotonic (økt vaskulær tone, reduserte noder i størrelse).
Fordeler og ulemper med medisiner for behandling:
- bekvemmelighet, brukervennlighet;
- Sikkerhet for kroppen, på grunn av den lokale virkningen av de aktive stoffene (de fleste legemidler som er foreskrevet for behandling av barn, gravide);
- medisinske preparater i form av salver, i motsetning til stearinlys eller tabletter, lindrer hevelse, betennelse mye raskere, aktivt bekjempe blødning, helbrede anal fissur sprekker;
- tildele en minus - ufullstendig absorpsjon av medisinering, noe som noen ganger fører til dannelse av flekker på sengetøy, klær.
Typer av salver
Før legen bestemmer hvordan man skal behandle ytre hemorroider, undersøker han pasienten og utløser bare legemidlet, avhengig av symptomene, alvorlighetsgraden av sykdommen og andre faktorer. Moderne medisiner skiller flere typer medisiner til lokal bruk. Midler klassifiseres etter sammensetning, de aktive komponentene. Ofte utføres behandlingen av den eksterne form av sykdommen ved hjelp av slike grupper av legemidler:
- Salve med anti-inflammatorisk effekt. Effektivt eliminere betennelse, har en liten smertestillende effekt, fjern puffiness, rødhet og andre tegn på sykdommen.
- Immunstimulerende. Nødvendig for å forhindre komplikasjoner av sykdommen ved å styrke immunforsvaret.
- Antiseptiske midler. Utnevnt til desinfeksjon med sterk betennelse, som skyldes putrefaktive bakterier og andre skadelige mikroorganismer.
- Homeopatiske medisiner. Trengs for generell styrking av kroppen. De inneholder naturlige aktive ingredienser, brukes som adjuverende terapi.
- Venoniserende medisiner. Ofte inkludert i de komplekse terapeutiske tiltakene. De styrker membranene i kapillærene og venene, forbedrer elastisiteten til endets kar. Disse verktøyene eliminerer symptomene på sykdommen, og kan fortsatt påvirke årsaken til sykdommen.
- Gruppe av hemostatiske stoffer. Hjelper med å stoppe blødning i de betente noder, og øker blodproppene.
Hvilken slags salve er egnet for forverring
Noen ganger blir ytre hemorroider akutt. I en så vanskelig periode føles personen maksimal ubehag - i tillegg til kløe, oppstår brennende smerter i anusområdet. På apoteket kan du kjøpe produkter av en egen kategori, noe som godt bidrar til å redusere og eliminere betennelse. De aktive elementene i slike legemidler kommer raskt inn i patologins fokus, og blokkerer dets primære symptomer. Ofte under eksacerbasjon er Ichthyol salve foreskrevet (smertestillende og antiseptisk effekt), Heparin salve (fjerner smerte, betennelse og eliminerer hematomer).
Vilkår for bruk
For ikke å forverre sykdommen og få bare et positivt resultat av terapi, må du vite hvordan du skal bruke medisinen riktig. Her er noen enkle regler som kan garantere den mest effektive behandlingen:
- Før du bruker verktøyet, må du legge en liten del av det på innsiden av håndleddet. Hvis det ikke oppstår noen allergisk reaksjon, smerte, kløe etter 20-30 minutter, kan terapi startes.
- Legemidlet brukes bare på en ren overflate av analkanalen.
- Det berørte området er dekket med et tynt lag av midler. Dette kan gjøres med lette bevegelser av fingertuppene eller bruk sanitetsservietter.
- Det er kontraindisert å gni stoffet i støt og sprekker, fordi slike tiltak kan forverre tilstanden.
- Som regel brukes stoffet for lokal terapi i maksimalt 10 dager (kurset kan gjentas etter 5 dager).
Billig hemorroider salve
Ikke alle har råd til dyre rusmidler, så det er et godt alternativ. På mange apoteker kan du kjøpe billige effektive midler eller kjøpe budsjettalternativer i nettbutikken. De mest populære lavprismedisinene er:
- Vishnevsky salve - et tidstestet verktøy. Den inneholder bjørktjære og ricinusolje. Legemidlet gir anti-inflammatorisk effekt, eliminerer puffiness, fremmer helbredelse av analfissurer, reduserer smerte.
- Levomekol er et kombinasjonsmedikament som lindrer betennelse godt, bekjemper bakterier og strammer sår.
- Methyluracil 1% salve bidrar til å takle betennelse og kløe, helbreder huden og slimhinner.
- Billig botemiddel - bezornil. Legemidlet er effektivt i nærvær av analfissurer, eksem og lignende problemer i rektalområdet.
- Kinesisk salve - et unikt verktøy som eliminerer ubehag, betennelse, blødning, hevelse. Det helbreder sår, sprekker.
Den mest effektive hemorroider salve
Det er vanskelig å velge det mest effektive middelet for ytre hemorroider, fordi valg av medisinering er avhengig av mange faktorer. Legen velger stoffet individuelt, avhengig av type sykdom, alvorlighetsgrad, klinisk bilde, pasientens personlige egenskaper. Nedenfor er en liste over medisiner som ofte brukes til terapeutiske inngrep med sikte på å eliminere symptomene på den eksterne formen av hemorroider.
Tetracyklin salve for hemorroider
Billig for prisen, men veldig effektiv i aksjon. Den har en antibakteriell effekt, lindrer betennelse, hevelse i anus, reduserer noder. Indikasjoner for bruk:
- bygg, konjunktivitt, blepharitis;
- inflammatoriske sykdommer i slimhinner og andre områder av kroppen forårsaket av infeksjon;
- forebygging av komplikasjoner etter øyekirurgi og skade på de visuelle organene.
For behandling av ytre hemorroider er det bedre å bruke 3% tetracyklin salve, dette skjemaet gir et mer konkret resultat. Området rundt anus og løse eksterne knuter håndteres forsiktig med agenten tre ganger om dagen. Før dette må du vaske med varmt vann og såpe. Varigheten av behandlingsforløpet refererer til den behandlende prokologen.
Heparin salve
Vurderer gjennom vurderinger, er dette stoffet et av de mest rimelige og effektive medisinske apparatene. Gjennom bruk av heparinsalve er det mulig å oppnå analgesi, antiinflammatorisk virkning, resorbsjon av blodpropper. Legemidlet er ikke hormonalt, så det er foreskrevet, selv for gravide. indikasjoner:
- ekstern form for hemorroider;
- terapi og forebygging av tromboflebitt;
- betennelse i noder etter fødsel;
- overflate periphlebitt;
- trofiske sår i beinet.
Dosering og bruk:
- Påfør et tynt lag på det berørte området (1 gram salve på overflaten med en diameter på 3-5 cm);
- vent til produktet absorberes litt;
- Gjenta prosedyren 2-3 ganger om dagen til fullstendig lindring av symptomer.
Hepatrombin G
Produktet gepatrombin G har en antikoagulant substans som forhindrer dannelsen av blodpropper. Legemidlet brukes til kompleks terapi i det akutte stadium av sykdommen. Det fjerner betennelse, reduserer hevelse, lindrer smerte. indikasjoner:
- indre og eksterne hemorroider;
- kløe, fistel, eksem rundt anuset;
- trombofleitt i endetarmen;
- sprekker i anus.
- gjelder for det berørte området fra 2 til 4 ganger per dag;
- Når smerten forsvinner, reduser søknaden til 1 gang per dag;
- Behandlingsforløpet er 7 dager.
Relief
Multifunksjonelle midler - Relief. Den har et bredt spekter av handling: immunforsterkning, eliminering av betennelse. Relief har en vasokonstriktor og helbredende effekt. Indikasjoner for bruk:
- sprekker i anus;
- tilstedeværelsen av interne eller eksterne noder;
- betennelse i analområdet
- blødning med hemorroider.
- Påfør med en spesiell applikator på de betente områder av slimhinnen og huden;
- bruk 3-4 ganger om dagen (om morgenen, før sengetid, etter tømming av tarmene);
- Behandlingstid: 5-10 dager.
Proctosedyl
Et annet stoff for effektiv terapi er Proctosedil. De aktive komponentene i legemidlet har antiinflammatorisk, bakteriedrepende, anestetisk effekt. Et annet stoff eliminerer kløe, forhindrer forekomst av blodpropper, øker blodkarets elastisitet, reduserer kapillær sårbarhet. indikasjoner:
- postpartum hemorroider;
- analfissurer, eksem;
- indre, eksterne hemorroider (kroniske sykdommer);
- forverring av betennelse;
- forebygging av utseendet på droppe noder.
- Proktosedil må smøre områder nær anus, hvor du føler smerte, kløe og brennende;
- prosedyren utføres daglig (om morgenen, om kvelden, etter avføring);
- stoffet brukes ikke i mer enn 7 dager.
levomekol
Legemet Levomekol gir en sjanse til å ødelegge mange forskjellige bakterier. Legemidlet helbreder godt sprekker og andre hudskader i anus. indikasjoner:
- koker;
- brannsår;
- purulente sår;
- inflammatoriske hudsykdommer med purulente sekresjoner.
- betyr å behandle hemorroider, området ved siden av dem;
- prosedyren utføres en gang daglig før sengetid
- Behandlingsforløpet er ca. 10 dager.
troksevazin
For effektiv behandling av patologi er Troxevasin ofte foreskrevet. Dette legemidlet er en utmerket venoprotector, styrker veggene i blodårene, øker deres elastisitet. Troxevasin fjerner betennelse, kløe, hevelse, letter tarmbevegelser. indikasjoner:
- hemorroider;
- smerte, hevelse med skader;
- åreknuter
- overfladisk tromboflebitt;
- venøs insuffisiens.
- behandle de berørte områdene to ganger om dagen med et tynt lag;
- gjelder bare etter avføring, hygiene;
- Varigheten av behandlingen er ca 5-8 dager.
Løsning for ytre hemorroider for kvinner
Ofte blir kvinnen diagnostisert med en betennelsesprosess i endetarmene i løpet av svangerskapet eller etter fødselen. Salve fra ytre hemorroider før og etter fødselen til babyen, og selv når amming bør velges seriøst. De bestanddelene av legemidlet kan lett komme inn i blodet og overføres til fosteret. For ikke å få problemer med barnets og morens helse, bør et terapeutisk middel inneholde naturlige elementer som ikke utgjør en fare for kroppen.
Sikker salve under graviditet
En kvinne i en stilling bør ikke selvmedisinere. Hun er foreskrevet medisiner bare av en lege etter en detaljert undersøkelse. Det mest effektive og trygge for gravide kvinner er narkotika:
- Ichtyol;
- Gepatrombin;
- Fleming salve;
- troksevazin;
- Posterisan;
- balsamiske liniment av Vishnevsky;
- Lettelse.
Hvordan velge en salve for ytre hemorroider
For at behandlingen av sykdommen skal ha en positiv effekt, er det nødvendig å vite hvordan man velger riktig salve. Legene foreskriver forskjellige midler, som avhenger av sykdomsstadiet, den generelle tilstanden til pasienten. Narkotika utvalg regler:
- Når hemorroider med blødning er bedre å bruke stoffer av den sammensatte sammensetningen. De fjerner godt de primære symptomene, letter pasientens tilstand.
- Når sykdommen er ledsaget av en signifikant, raskt utviklende betennelse i vev og slimhinner, er et middel med antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt nyttig.
- I nærvær av sterk smerte betyr det at legen foretrekker anestesin, lidokain.
- Når patologien ikke har sterk uttalt komplikasjoner, brukes lokale antikoagulanter.
Legemidler mot ytre hemorroider kan kjøpes på nesten alle apotekskiosker i Moskva og regionen. Prisen på medisiner avhenger av salgsstedet, produsenten, sammensetningen av stoffet. Flere midler kan enkelt bestilles i nettapoteker via en spesiell katalog. Nedenfor er et bord med omtrentlig kostnad for lokale hemorroider i Moskva.
Du Er Interessert Om Åreknuter
HEPATROMBIN instruksjoner for bruk, pris
På denne siden finner du den mest omfattende informasjonen om stoffet hepatrombin, vi har utarbeidet instruksjoner for bruk for hver tablett, vurderinger, eller du kan gi din mening om dette legemidlet....
Billigere analog xarelto
Xarelto (Bayer, Tyskland) tilhører gruppen av direktevirkende antikoagulantia. Den aktive ingrediensen er rivaroxaban. Det skal bemerkes at den eksakte billigere analogen av xarelto med samme komponent i sammensetningen ikke eksisterer, men det er medisiner som ligner i deres virkemekanisme og terapeutisk effekt....