Trofiske sår i nedre ekstremiteter

Et trofasår er en sykdom som er preget av dannelse av defekter i huden eller slimhinnen, som oppstår etter avvisning av nekrotisk vev og er preget av et svakt kurs, en liten tendens til helbredelse og tilbøyelighet til tilbakefall.

Som regel utvikler de seg på bakgrunn av ulike sykdommer, utmerker seg ved et vedvarende langt kurs og er vanskelige å behandle. Gjenopprettelse avhenger direkte av løpet av den underliggende sykdommen og muligheten for å kompensere for lidelser som førte til utbruddet av patologi.

Slike sår heler ikke i lang tid - mer enn 3 måneder. Ofte påvirker et trofasår underkroppene, så behandlingen skal startes når de første tegnene oppdages i begynnelsen.

årsaker til

Forringet blodtilførsel til huden fører til utvikling av mikrocirkulasjonsforstyrrelser, mangel på oksygen og næringsstoffer og brutto metabolske forstyrrelser i vevet. Det berørte hudområdet er nekrotisk, blir følsomt overfor eventuelle traumatiske midler og infeksjonens tiltredelse.

Risikofaktorer for å provosere forekomsten av trofebeinsår er:

1. Problemer med venøs sirkulasjon: tromboflebitt, åreknuter i nedre ekstremiteter, etc. (begge sykdommene bidrar til stagnasjon av blod i blodårene, forstyrrer ernæringen av vevet og forårsaker døden). Sår opptrer på den nedre tredjedel av benet.
2. Forverring av arteriell sirkulasjon (spesielt i aterosklerose, diabetes mellitus);
3. Noen systemiske sykdommer (vaskulitt);
4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke bare være en vanlig, husholdningsskade, men også en brenn, frostbit. Det samme området inkluderer sår som dannes i narkomaner etter injeksjoner, samt effekten av stråling;
5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
6. Hudsykdommer, som kronisk dermatitt, eksem;
7. Brudd på lokal blodsirkulasjon under langvarig immobilitet på grunn av skade eller sykdom (sengetøy dannes).

Ved diagnose er sykdommen svært viktig, noe som førte til utdanning, siden taktikken til å behandle trofasår på beinet, og prognosen i stor grad avhenger av naturen til den underliggende venøse patologien.

Symptomer på trofasår

Dannelsen av et sår på beinet, som regel, foregår av en hel kompleks av objektive og subjektive symptomer, noe som indikerer en progressiv brudd på venøs sirkulasjon i lemmer.

Pasienter rapporterer økt hevelse og tyngde i kalvene, økte kramper i kalvemuskulaturen, særlig om natten, en brennende følelse, "varme" og noen ganger kløende hud på underbenet. I løpet av denne perioden øker nettverket av myke, blåaktige vener med liten diameter i den nedre tredjedel av benet. På huden vises lilla eller lilla pigmentflater, som sammenfaller, danner en omfattende sone av hyperpigmentering.

I begynnelsen er det trofasår plassert overfladisk, har en fuktig mørk rød overflate dekket med en scab. I fremtiden utvider og forstår såret.

Individuelle sår kan fusjonere med hverandre og danner omfattende feil. Flere løpende trofasår kan i noen tilfeller danne en eneste såroverflate rundt hele benets omkrets. Prosessen strekker seg ikke bare i bredde, men også i dybden.

komplikasjoner

Et trofasår er svært farlig for komplikasjoner, som er svært alvorlige og har dårlige utsikter. Hvis vi ikke tar hensyn til trofasår av ekstremiteter i tide og ikke starter behandlingsprosessen, kan følgende ubehagelige prosesser senere utvikle seg:

Obligatorisk behandling av trofebeinsår bør utføres under tilsyn av den behandlende legen uten noe initiativ, men i dette tilfellet kan du minimere konsekvensene.

forebygging

Den viktigste profylaktiske for å forhindre forekomst av trofasår er den umiddelbare behandlingen av primære sykdommer (sirkulasjonsforstyrrelser og lymfeutstrømning).

Det er ikke bare nødvendig å bruke stoffene inne, men også å bruke dem eksternt. Lokal eksponering vil bidra til å stoppe patologiske prosesser, behandle et eksisterende sår og forhindre etterfølgende ødeleggelse av vev.

Hva er farlig sykdom?

Et progressivt trofasår kan til slutt okkupert betydelige områder av huden, noe som øker dybden av den nekrotiske effekten. En pyogen infeksjon som kommer inn i kan provosere erysipelas, lymfadenitt, lymphangitt og septiske komplikasjoner.

I fremtiden kan de avanserte stadier av trofasår utvikle seg til gass gangrene, og dette blir en anledning til akutt kirurgisk inngrep. Langsiktig ikke-helbredende sår utsatt for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan utvikle seg til ondartede transformasjoner - hudkreft.

Behandling av trofasår på beinet

I nærvær av et trofasår på beinet, er et av de viktigste stadiene av behandlingen å identifisere årsaken til sykdommen. For dette formål er det nødvendig å konsultere slike leger som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller allmennlege.

Sene stadier av sykdommen blir vanligvis behandlet på kirurgiske sykehus. Men i tillegg til å identifisere og eliminere årsakene til trofasår er det også nødvendig å ikke glemme den daglige omsorg for det berørte området.

Hvordan behandle trofasår av underekstremiteter? Bruk flere alternativer, avhengig av forsømmelsen av den patologiske prosessen.

1. Konservativ terapi, når pasienten er foreskrevet slike legemidler som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil bidra til å kurere de fleste symptomene på sykdommen. Følgende legemidler er ofte foreskrevet for pasienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Bare en lege kan ordinere slik behandling.
2. Lokal terapi, som kan brukes til å kurere vev og hudskade. I diabetes bruker salver som inneholder antiseptika og enzymer. Disse rettsmidler helbreder sår og gir lokalbedøvelse. Salver som øker blodsirkulasjonen er forbudt å sette på en overflate av et trofasår. Slike salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelingseffekt. Salve påføres kompressen og om de gjør spesielle dressinger.
3. Kirurgisk inngrep som utføres etter helbredelse av sår. Under det blir blodstrømmen i venene i det berørte området restaurert. En slik operasjon inkluderer bypass og phlebectomy.

For behandling av sår som bruker disse stoffene: Klorhexidin, Dioxidin, Eplan. Hjemme kan du bruke en løsning av furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operativ inngripen

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre ekstremiteter er indisert for omfattende og alvorlige hudlidelser.

Operasjonen består i å fjerne såret med det omkringliggende ikke-levedyktige vevet, og ytterligere lukke såret, i andre trinn utføres operasjonen på venene.

Det finnes flere forskjellige kirurgiske metoder:

1. Vakuumbehandling, som gjør at du raskt kan fjerne pus og redusere hevelse, samt skape et fuktig miljø i såret, noe som vil sterkt hindre bakteriene i å utvikle seg.
2. Kateterisering - egnet til magesår som ikke heler i svært lang tid.
3. Perkutan blinking er egnet for behandling av hypertensive sår. Dens essens er i dissociation av venøse arterielle fistler.
4. Virtuell amputasjon. Den metatarsale bein og metatarsophalangeal ledd er avskåret, men fotens anatomiske integritet er ikke svekket - men fokus på beininfeksjon fjernes, noe som gjør det mulig å effektivt bekjempe neurotrofisk sår.

Med en sårstørrelse på mindre enn 10 cm², er såret dekket med eget vev, strammer huden en dag med 2-3 mm, gradvis bringer kanter sammen og lukker den på 35-40 dager. I stedet for såret forblir et arr, som må beskyttes mot mulig skade. Hvis lesjonsområdet er over 10 cm², påføres hudplast ved bruk av sunn hud på pasienten.

Narkotika terapi

Forløpet av narkotikabehandling følger nødvendigvis enhver operasjon. Narkotikabehandling er delt inn i flere stadier, avhengig av scenen i den patologiske prosessen.

I første fase (stadium av gråtende sår) er følgende legemidler inkludert i løpet av medisinering:

1. Bredspektrum antibiotika;
2. NSAID, som inkluderer ketoprofen, diklofenak, etc.;
3. Antiplatelet midler for intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglukin;
4. Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra døde epitel og patogener. Den inkluderer følgende prosedyrer:

1. Vask såret med antiseptiske løsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, klorhexidin, avkok av celandine, suksess eller kamille;
2. Bruk av dressinger med medisinske salver (dioksykol, levomikol, streptolavin, etc.) og karbonett (spesielle dressinger for sorption).

I den neste fasen, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelsen av arr, brukes helbredende salver til trophic ulcers i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., samt antioxidantpreparater, som tolcoferon.

Også på dette stadiet, spesielt designet for denne sårbekledning, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc., brukes. Behandling av den uttrykte overflate utføres av kuriosin. I siste stadier er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den viktigste sykdommen som fremkalte fremkomsten av trofasår.

Hvordan behandle trophic leg sår hjemme

Komme til behandling av trofasår ifølge populære oppskrifter, er det nødvendig å konsultere legen din.

Hjemme kan du bruke:

1. Hydrogenperoksid. Det er nødvendig å slippe peroksid på selve såret, og dryss streptocid på dette stedet. På toppen av deg må du sette et serviett, pre-fuktet med femti milliliter kokt vann. I dette vannet tilsettes to teskjeer peroksid. Deretter dekke komprimering med en pakke og bind den med et lommetørkle. Endre komprimeringen flere ganger om dagen. Og streptotsid helles når såret blir fuktet.
2. Helbredende balsam i behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den består av: 100 g enebær tjære, to eggeplommer, 1 ss rosenolje, 1 teskje renset terpentin. Alt dette må blandes. Terpentin helles på den slitne, ellers egget vil kollapse. Denne balsam er påført på trophic ulcer, deretter dekket med en bandasje. Dette folkemidlet er et godt antiseptisk middel.
3. Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.
4. Trophic ulcers kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vann og vaskesåpe, bruk antiseptisk og bandasje. Disse dressings alterneres med applikasjoner fra en løsning av hav eller salt (1 ss. 1 liter vann). Gazeen skal brettes i 4 lag, fuktet i saltoppløsning, litt presset og satt på såret, på toppen av komprimeringspapiret, hold i 3 timer. Prosedyren gjentas to ganger om dagen. Mellom applikasjoner en pause på 3-4 timer, på denne tiden holder sårene åpne. Snart begynner de å minke i størrelse, kantene blir grå, noe som betyr at helingsprosessen er i gang.
5. Hvitløkspult eller komprimer brukes til åpne sår. Ta en flerlags gaze eller terry håndkle, suge hvitløk i en varm buljong, klem ut overflødig væske og umiddelbart søke på sår flekk. Sett en tørr flannel dressing og en varmepute eller en flaske varmt vann på en poultice eller komprimere for å holde den varmere lenger.
6. Du må blande egghvite med honning slik at disse ingrediensene er i samme forhold. Beat alt og gjelde sårene, inkludert blodårene som har skadet seg. Deretter dekke baksiden av bladene av burdock. Det skal være tre lag. Wrap cellofan film og perebintyuyu lin stoff. La en komprimering for natten. Du må gjøre denne behandlingen fem til åtte ganger.

Husk at i mangel av rettidig og korrekt behandling kan komplikasjoner som mikrobial eksem, erysipelas, periostitt, pyoderma, ledd i ankelleddet etc. utvikles. Derfor er det ikke nødvendig å bruke bare folkemidlene, mens du forsømmer tradisjonell behandling.

Salve for behandling

For behandling av denne sykdommen, kan du også bruke en rekke salver, både naturlige og kjøpt i apotek. Effektivt helbrede sår og har anti-inflammatorisk effekt av salve av arnica, comfrey og rom geranium.

Ofte også brukt Vishnevsky salve. Av salver som kan kjøpes på apoteket, fremhever de spesielt dioksol, levomekol, samt streptoblaven og en rekke analoger.

Trophic leg sår - årsaker, symptomer, behandling

Over to millioner mennesker rundt om i verden lider av trophic ulcers. Til tross for utviklingen av moderne medisin, er denne sykdommen vanskelig å behandle og har alvorlige konsekvenser. Et trophic sår på beinet manifesteres ved ødeleggelse av hud eller slimhinner og er preget av en dyp lesjon av myke vev, noen ganger når benet. Rundt såret holder det stadig betennelse. Sykdommen går tregt, siden vevene ikke mottar tilstrekkelig ernæring, blir blodsirkulasjonen og prosessene for cellulær ernæring forstyrret i dem. Over tid fører konstant betennelse til en svekkelse av beskyttelsesegenskapene til organismen, med det resultat at behandlingen av sykdommen blir enda vanskeligere.

Trofiske sår er en sekundær sykdom som skyldes nedsatt blodsirkulasjon i vevet. Resultatet er alltid det samme: Cellene får derfor ikke den nødvendige ernæringen og begynner å dø av gradvis, men årsakene til sykdommen kan være forskjellige. Avhengig av dem finnes det flere typer trofasår.

Trofiske sår er en sekundær sykdom.

Venøs sår

Denne sykdommen skjer i strid med venøs sirkulasjon, som ofte skyldes åreknuter. Ofte oppstår et sår på innsiden eller underbenet, på andre steder er det ekstremt sjeldent. Sykdommen vises ikke umiddelbart, den har en rekke tegn, som ofte oppfattes som symptomer på åreknuter, og ikke mer. Ved å være oppmerksom på dem i tide, kan sykdommen unngås, da trofasår kan helbredes veldig vanskelig.

Sykdommen av sykdommen inkluderer:

• Hevelse av gastrocnemius, økning av ankelvekst, følelse av tyngde;
• Konvulsjoner begynner å vises, spesielt under søvn;
• På huden begynner å virke merkbar kar, er det ubehag, som ligner en kløe;
• I stedet for de fremsprutte venene vises bløde og rødaktige flekker som smelter sammen til et stort sted. Den kan oppta en meget stor overflate og ligner et stort hematom;
• Huden på stedet blir skinnende og glatt, strukket, følsomheten minker;
• Whitish scabs, tung peeling.

Venøs ben sår

Etter utseende av scabs vil noen dager passere og et sår vil dukke opp. Ved første fase påvirkes kun hudflaten, men etter hvert såres såret, påvirker musklene, sener og når ofte benet.

Venesesår er farlig fordi de forårsaker mange farlige konsekvenser og kan, i en forsømmelsesnivå, føre til pasientens død.

Aterosklerotisk sår

Slike ulcerasjoner er hyppige følgesvenner av iskemi av det myke vev i beinet, oftest - beina. Iskemi oppstår på grunn av progressiv aterosklerose som påvirker hovedarteriene.

Årsaken til sykdomsbegivenheten blir kronisk hypotermi av foten, konstant ubehagelig (for smal og knusende) sko, beinskader. Oftest er denne sykdommen opplevd av eldre mennesker som ikke kan gå mye og tilbringe mye tid alene.

Stages trophic ulcers

De første symptomene på aterosklerotiske sår er en konstant følelse av kaldhet i beina, og lemmer er nesten alltid kalde for berøring. Med jevn liten anstrengelse blir personen raskt sliten, om natten er det vondt i kalvemuskulaturen.

Sår vises på foten, ofte på tommel og hæl. De er små i diameter, men dypt, fylt med pus. Sårets kanter er tykkere enn resten av stoffet, hvitt, ufølsomt. Hvis det ikke tas noen tiltak, sprer sårene seg raskt over foten og foten, som går sammen i en enkelt sårdannelse.

Pyogent sår

Et sår, hvis forekomst ikke er direkte relatert til nedsatt blodsirkulasjon, oppstår ulcerative lesjoner på stedet med flere koker, sår og purulent eksem. Oftest er de grunne og har en avrundet form.

I de fleste tilfeller finnes pyogene sår hos personer som forsømmer personlig hygiene og ikke behandler skader på huden. Enkelt sår kan behandles ganske bra dersom det starter i tide. Stort sårdannelse kan ofte føre til gass gangrene.

Ulcer martorell

Dette såret kalles også hypertensive, da det oppstår på grunn av langvarig vasospasme. Det er svært sjelden, hovedsakelig hos kvinner i eldre og eldre alder. På begynnelsen viser sykdommen seg som ødem, smertefulle opplevelser, et lån opptrer bourgondisk flekk på forsiden av tibia, som snart blir til et sår. Sykdommen utvikler seg veldig sakte og preges av ekstrem smerte, noe som ikke gir hvile enten dag eller natt.

Ulcer Martorell til fots

Hovedforskjellen mellom hypertensiv sår ligger i symmetrien i manifestasjonen. Papiller og sårdannelser vises samtidig på samme steder på begge bena.

Neurotrofisk sår

Oppstår som følge av skade eller langvarig sykdom av hode eller ryggrad. Forstyrrelse av trofisme forårsaker ulcerativ skade på vev, som har en avrundet form med liten diameter. Dybden av såret er bare begrenset av bein, vevene rundt det mister følsomhet, og sårhullet er fylt med pus og gir av en ubehagelig lukt.

Diabetisk sår

Diabetes er en uhelbredelig sykdom som fører til mange alvorlige komplikasjoner, hvorav den ene er trofebeinsår. Dannelsen av et sår begynner med et brudd på innerveringen av beina, oftest føttene. En person føler seg først og fremst ofte i føttene, da er følsomheten i huden sterkt redusert, og lemene forblir kalde selv i den varme årstiden. De første sårene vises på steder med størst friksjon: på tommelen, på de fremspringende delene av fingrene i fingrene, på hælen og på forsiden av foten. Utseende sår ligner aterosklerotisk, men mangler symmetri. Den største fare for slike lesjoner er deres ufølsomhet. Ofte skader pasientene seg ved et uhell, mens de går og ikke merker dette, noe som forverrer problemet. Diabetiske fuktsåre i forsømt tilstand kan føre til gangrene.

Diabetisk bensår

Behandling av trofasår

Suksessens suksess ligger i å bestemme årsaken til forekomsten. Før du behandler en sykdom, må pasienten passere en rekke cytologiske og bakteriologiske tester som vil bidra til å bestemme hvilken type sår.

Behandlingen må være omfattende, legen foreskriver i noen tilfeller kirurgisk behandling, som er ledsaget av medisinering. Også vist er fysioterapi. Trophic ulcers - dette er tilfelle når leger velkommen en rimelig behandling av folkemessige rettsmidler.

Kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfelle av nevrotrofe og aterosklerotiske sår. Som er smale kanaler fylt med pus. I løpet av behandlingsperioden må pasientene gjentatte ganger pumpe ut pus fra magesår.

Hvis såret er startet og rammet et stort område av mykt vev, kan den behandlende legen foreskrive deres excision og rengjøring for å unngå infeksjon. Omfattende sårdannelser er delt inn i flere små kirurgiske midler for å redusere lesjonens område og stoppe den inflammatoriske prosessen.

For å starte behandling av et sår, er det nødvendig å bestemme årsaken til forekomsten.

I spesielle tilfeller, med omfattende lesjoner, utføres en hudgraft på pasienten for å redusere sårområdet.

Medikamentsterapi inkluderer oftest:

• Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer;
• Bredspektrum antibiotika;
• Antihistaminer.

Aktuell behandling består av vanlig rensing, vasking av såret og påfølgende behandling med antibakterielle salver, dressing. Salve for trophic leg sår er foreskrevet av en lege, tar hensyn til de individuelle egenskapene til pasientens sykdom.

Hvis såret er ledsaget av alvorlig ødem og er av venøs opprinnelse, bør det etter bruk av salven brukes kompresjonsbindinger. De reduserer puffiness på grunn av en midlertidig nedgang i diameteren av karene, på grunn av hvilken behandlingen er mer vellykket. Kompresjonsforbindelser med forbedring av tilstanden kan erstattes med spesielle strømper.

Behandling av folkemidlene

Folkebehandling består i ekstern behandling av et sår: dets rensing og anvendelse av antibakterielle midler.

Komprimerer av kamille, oppfølging, celandine og calendula, som brukes i flere timer, har vist seg veldig bra. De desinfiserer ikke bare såret, men fremmer også veksten av nye vev, noe som gir en beroligende effekt.

Birk tjære eller Vishnevsky salve anses som et godt middel. Produktet skal påføres på bomullsputer, påføres såret og forlates i flere dager, og deretter byttes ut.

Blant folkemidlene for behandling av trophic ulcers avgir bjørk tjære

Det er viktig! Før du bruker et terapeutisk middel, må magesåret vaskes grundig, ellers kan suppurasjonen øke og bli blodinfeksjon. Dette er spesielt farlig hvis sårdannelsen ligger i nærheten av de dype store årene.

Tistelpulver, dekket av et sår, hjelper med fuktige sår. Det blir igjen under dressingen i 1-2 dager, og deretter erstattet med frisk.

Det er umulig å kurere et trofasår på føttene ved folkemidlene alene, derfor er det nødvendig med konsultasjon med en lege.

forebygging

Enhver sykdom er lettere å hindre enn å kurere, for et trofasår er det spesielt viktig. For forebygging anbefales det å overvåke tilstanden til venene nøye, bruk jevn og salver med jevne mellomrom som forbedrer blodsirkulasjonen, unngå langvarig stående eller sittende.

Med sirkulasjonsproblemer oppdaget, bør treningsøvelser utføres regelmessig og ikke forsømme undersøkelser av en lege. Det er også viktig å huske at selvmedisinering kan være ødeleggende.

Trophic leg sår

Et trophic ulcus er en stor ubehagelig abscess som begynner å vokse og sprer seg langs benet - fra fot til kne. Mange mennesker står overfor utseende av ubehagelige flekker på føttene, begynner å bekymre seg for mulig utvikling av et sår. Det er bedre å søke råd fra en phlebologist.

Sykdommen er ikke smittsom med mindre den er forårsaket av hudinfeksjon. Legene foretrekker imidlertid å tildele sår forårsaket av infeksjon til en annen gruppe, og ikke vurderer dem trofiske.

Årsaker til trofasår

Massive flekker på underkroppene - ikke normen. Det er tegn som i kroppen - i beina - utvikler sykdommer. Huden begynner å dø av.

Dette skjer i forbindelse med utvikling av andre sykdommer. Hudceller får ikke riktig mengde næringsstoffer. Innen senket stoffskiftet. Det skjer at en person ikke overholder systemet med riktig ernæring, spiser undermåte og helsefarlige matvarer. Huden signalerer opptaket av et slikt regime.

Dette skjer imidlertid sjeldnere enn dødsfallet på grunn av sykdom. Et sår begynner ikke umiddelbart, men på et bestemt stadium og med en etablert sykdom. For eksempel kan åreknuter forårsake pus av huden bare i et kritisk stadium når behandling er umulig. Utgangen er logisk - operasjonen.

Bare når åreknuter ikke behandles raskt - hvis sykdommen er diagnostisert i en gravid jente. I dette tilfellet foreskrevet mild behandling, iført en medisinsk dressing og medisinsk undertøy. Operasjonen utføres i sjeldne tilfeller når det er fare for å skade moren og barnet. Åreknuter kan helbredes etter fødselen, til da anbefales det å komprimere og bære bandasjer.

Åreknuter - en ekstremt vanlig årsak til pus.

• Diabetes mellitus. Sykdommen inkluderer en metabolsk lidelse, et karakteristisk utslett på beina, armer, ansikt. Smerte (ikke så merkbar som i andre tilfeller) begynner med foten, i sjeldne tilfeller strekker seg videre. En sannsynlig komplikasjon er diabetisk fot;
• Neurologiske lidelser - for eksempel skade på ryggmargen eller hjernen. Årsaker til skade varierer fra traumer til hypotermi. Det er umulig å oppnå et positivt resultat ved hjelp av piller og fysioterapi. Den tradisjonelle behandlingen av enkelte leger begynner ikke engang, og umiddelbart vender seg til operasjonen.
• Arterielle lidelser. Tilstanden er preget av feber i beina. Pasienter står overfor et brudd, mer enn andre klager på smerte i storåen, og på ethvert tidspunkt.

Årsakene til magesår er få. Husk at hudinfeksjoner ikke tilhører sår, skaden er ikke relatert til ernæringen av hudceller. Celler påvirkes på grunn av svakhet og manglende evne til å motstå infeksjon, og infeksjonen tar nytt eierskap. Behandling i et slikt tilfelle er annerledes - og i mange henseender.

Hvordan manifesterer sykdommen seg

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av årsakene til dannelsen av absessen, fordi de ikke er de samme. De kan preges av sted (smerte er i beinet, som oppstår i hælen og når hoften), etter alvor og grad av symptomutvikling. Velg et antall tegn på utvikling av trofasår:

• Før mørkningen endres huden først i farge: som regel blir den blekere;
• Til berøring er huden ikke lenger myk, men ubehagelig glatt;
• Med åreknuter - konstant venøs spenning, kan det føles selv gjennom huden, utslett av vaskulære "stjerner";
• Konstant følelse av frossen fot og gåsebumper i beina, noen ganger på ryggen;
• Uttalte smerter.

Når det er risiko for et sår, under kliniske forhold, bruker leger spesielle dressinger eller medisinsk undertøy. Noe som dette anbefales for pasienter som behandles hjemme. Behandlingen må inkludere hygiene i bena, unngår unødig risiko for å bli syk.

Det er vanskeligere å behandle et trofisk bensår enn å tjene.

Hvordan bli kvitt sår

Behandling av venøse sår avhenger av diagnosen. Hvis en pasient har diabetes, bør man ikke få antibiotika - medisiner ødelegger immuniteten, noe som er viktig for å kvitte seg med sykdommen. Åreknuter, for eksempel på den kritiske scenen, krever åpenbart kirurgisk inngrep, de dilaterte venene virker ikke lenger normalt og dør - akkurat som hudceller. Hvis huden helt enkelt ikke blir kvitt, kan blodårene bare limes. Med åreknuter og etter kirurgi er det nødvendig med en medisinsk dressing.

Vær oppmerksom på andre symptomer: Trophic suppurations blir ikke dannet uavhengig. Hvis åreknuter - benet sveller konstant, stagnerer blodet. Hvis diabetes er tilstede, vises symptomene på sykdommen på kroppen. Hvis det er konstant kaldt - vanskeligheter i nevrologi, varer behandlingen av kilden i tide, hvor mye behandling av trofasår. Åreknuter blir behandlet i flere måneder med den betingelsen at sykdomsgraden er lav. Jo mer neglisjert sykdommen, jo høyere er risikoen for å oppnå uførhet. Det er bedre å foretrekke midlertidig bruk av et bandasje enn å miste evnen til å bevege seg.

Et trofasår er ikke betennelse, ikke en svulst, som kan fjernes ved enkel penetrasjon i menneskekroppen. Her er det vanskeligere, det er ingenting å bli betent - hudcellene dør bare av sult og forblir på føttene, som en påminnelse om mangelen på bekymring for helse. Det gjenstår å normalisere systemet med ernæring og metabolisme, blodsirkulasjon og andre interne systemer. Celler er pålagt å spise regelmessig, og oppgaven med behandling er å returnere vevene til deres tidligere funksjon.

Behandling av sykdommen som forårsaket suppuration av bløtvev, utføres i første omgang. Noen ganger gir legene kilden mer oppmerksomhet enn pus, denne tilnærmingen kan ikke kalles kvalitativ. Et trofasår er en sykdom som ikke er delt inn i stadier, og hevder at det er ubehagelige flekker på huden. Et sår krever behandling av ikke mindre enn den viktigste sykdommen.

Det er mulig å spørre legen om en spesiell operasjon som transplanterer friske celler på beina til utviklingsstedet for et trofasår for å unngå bevaring av ubehagelige kroppssår. Den nyeste teknologien gjør at føttene kan forbli rene og glatte uten å være arrdannelse.

Det vil ta litt tid å bære bandasjer for å helbrede kirurgisk arr.

Forebyggende tiltak

Noen leger mener at den beste behandlingen er fraværet av sykdommen. Å være uenig med fagfolk er vanskelig.

Det å bære bandasje er ikke det eneste du kan gjøre for din egen helse. Gi opp dårlige vaner, normaliser mat, gå inn for sport. Vær på farten, gi metabolisme og sunn ernæring til hudceller.

Trophic ulcers: klassifisering, profesjonell og folkebehandling

I verden lider mer enn to millioner mennesker av utseendet på trofebeinsår (ben og føtter). Dette er en sykdom som er preget av en dyp feil i hudepitelet eller kjellermembranen, ledsaget av en inflammatorisk prosess. Det fører til tap av vev, og arr gjenstår på huden etter at såret healer. Behandling av trofiske bensår, til tross for medisinutviklingen, er fortsatt en av de vanskeligste. Dette skyldes et brudd på ernæringsprosessen av celler - trofisme (dermed navnet på sykdommen). Samtidig reduseres kroppens beskyttelsesfunksjoner, og den regenerative evnen er delvis tapt.

Typer av trofasår og deres spesifikke egenskaper

Alle typer trofasår er et resultat av sykdommer forbundet med nedsatt blodgennemstrømning i beina, noe som fører til utilstrekkelig ernæring av epitelceller og gradvis død. Fra det faktum at det var årsaken til denne sykdommen, er det flere typer uttrykk:

• Venesesår
• Arterielle sår (aterosklerotisk);
• Diabetiske sår (med diabetes mellitus);
• Neurotrophic, assosiert med traumatisk hjerneskade eller ryggmargsskader;
• Ulcers martorell eller hypertensive;
• Pyogen (smittsom).

Arterielle (aterosklerotiske) sår

Sårdannelser av denne typen forekommer under fremdriften av iskemi av det myke vevet i underbenet, noe som er en følge av atherosklerose obliterans, som påvirker hovedkarakteriene. Utseendet til denne typen sår utløses ofte av hypotermi av bena; bruker stramme sko; samt skade på integriteten til huden. Den trofiske såret av denne typen er lokalisert på sålens og ytre siden av foten, tommelen (den endelige phalanxen), i hælområdet. Disse er små sår, halvcirkelformede, med revet, forseglede kanter, fylt med purulent innhold. Området rundt huden er blekgult. Aterosklerotiske sår påvirker ofte eldre mennesker. Deres utseende foregår av en liten "intermittent claudication", der pasienten er vanskelig å klatre opp trappene. Han fryser hele tiden og blir trøtt raskt. Benet er nesten alltid kaldt og vondt om natten. Hvis behandlingen på dette stadiet ikke er startet, oppstår sår, som gradvis sprer seg over hele overflaten av foten.

Venesesår

Denne typen trophic sår er hovedsakelig dannet på underbenet, i den nedre delen av sin indre overflate. På baksiden og ytre sider er ekstremt sjeldne. Oppstår i brudd på den venøse blodstrømmen i nedre ekstremiteter, inkludert som en komplikasjon av åreknuter. Utseendet til sår føres av følgende symptomer:

1. Kalven svulmer, det er en følelse av tyngde;
2. Om natten er det kramper;
3. Huden på underbenet begynner å "klø", et rutenett med markert forstørrede vener vises på den;
4. Gradvis blir venene fusjonert i flekker av lilla fargetone, og blir til en lilla farge, som sprer seg til alle store områder;
5. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, fortykker huden, en bestemt glans og glatthet.

På slutten av den innledende fasen ser klemmer seg hvitaktig i farge, som ligner på paraffinflak. Hvis behandlingen på dette stadium ikke er startet, vil det etter noen dager danne et lite sår, hvis utvikling vil utvikle seg. Først påvirker det bare huden, deretter akillessenen, gastrocnemius-muskelen (i ryggen), tibiens periosteum. Samtidig blir pus med en ubehagelig lukt frigjort fra såret. Hvis behandling av vene sår i underbenet er valgt feil eller startet sent, kan alvorlige sykdommer utvikles, som erysipelas, inguinal lymfadenitt, purulent varicotromboflebitt. Ofte fører det til en irreversibel økning i lymfatiske kar og elefantiasis i underbenet. Det var tilfeller da sen behandling begynte, var årsaken til sepsis med dødelig utgang.

Diabetisk sår

Diabetes mellitus er en sykdom som gir mange forskjellige komplikasjoner, hvorav den ene er et diabetisk trofasår. Utviklingen begynner med et tap av følsomhet av nedre ekstremiteter forbundet med død av individuelle nerveender. Dette føltes når du holder hånden på beinet (det føles kaldt for berøring). Det er nattpine. Symptomer ligner arteriell sår. Men det er en betydelig forskjell - det er ingen syndrom av intermittent claudication. Plassen av såret - oftest på tommelen. Ofte årsakene til forekomsten er traumer til syngene på sålen. En annen forskjell fra arterielle sår er et dypere sår, av større størrelse. Et diabetessår er veldig farlig ved at det ofte blir utsatt for ulike infeksjoner, som fører til gangrene og amputasjon av beinet. En av de vanligste årsakene til diabetessår er forsømt angiopati av beina.

Neurotrofiske sår

Årsakene til trofasår av denne typen er skader på hode eller ryggrad. Området som er berørt av dem, er hælets sideflate eller en del av sålen på siden av hælbumpen. Sår er i form av et dypt krater, hvor bunnen er ben, sener eller muskel. Dessuten er deres ytre dimensjoner ubetydelige. Pus samler seg i dem. En ubehagelig lukt kommer ut av såret. Vevet i sårhullet mister følsomhet.

Hypertensive sår (Martorell)

Denne typen sår betraktes som sjeldne. Den er dannet mot bakgrunnen av konstant høyt blodtrykk, noe som fører til hyalinose av små fartøyers vegger og deres spasmer som vedvarer lenge. Ofte forekommer i den kvinnelige delen av befolkningen i den eldre aldersgruppen (etter 40 år). Utbruddet av sykdommen er preget av utseende av en papule eller et område av rødblåaktig farge, med en liten ømhet. Med utviklingen av sykdommen blir de til uttrykk. Et karakteristisk trekk ved den hypertoniske formen er lesjonens symmetri. Sår oppstår umiddelbart på begge ben, lokalisert i midtparten av ytre overflaten. I motsetning til alle andre former utvikler de seg veldig sakte. Samtidig blir de ledsaget av smertefulle smerter som ikke avtar, dag eller natt. De har stor sannsynlighet for bakteriell infeksjon.

Pyogene sår

Årsaken til pyogene sår er en reduksjon i immunitet forårsaket av furunkulose, follikulitt, purulent eksem, etc. Denne sykdommen er typisk for folk med lav sosial kultur. Oftest er deres utseende knyttet til manglende overholdelse av hygieniske regler. Pyogene sår er plassert enkeltvis eller i grupper på beina, over overflaten. Vanligvis har de en oval form, liten dybde.

Video: Spørsmål phlebologist om trofasår

Sårbehandling

Behandling av trofasår i underekstremiteter er strengt individuelt for hver enkelt pasient. Dette skyldes ulike årsaker til utseendet deres. Derfor er det viktig å korrekt diagnostisere typen sår. For dette formål utføres cytologiske, histologiske, bakteriologiske og andre typer undersøkelser. Også brukt metoder for instrumentell diagnostikk. Når en nøyaktig diagnose er etablert, fortsetter de til medisinske prosedyrer. Det er mulig å behandle et trofasår ved hjelp av både kirurgiske og medisinske metoder. Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer lokal behandling som er rettet mot å rense såret fra purulent innhold og nekrotisk vev, behandle med antiseptiske løsninger og bruke salver som hjelper såret til å helbrede og gjenopprette epitelet. Av stor betydning i utvinningen er fysioterapi og tradisjonell medisin.

Kirurgiske metoder

Kirurgiske metoder - dette er kirurgi, hvor eksitering av dødt vev og fjerning av betennelse. Disse inkluderer:

1. Curettage og vakuum;
2. VAC-terapi (vakuumbehandling) - behandling med lavt negativt trykk (-125 mm Hg) ved hjelp av svampete bandasjer laget av polyuretan. Denne metoden lar deg raskt og effektivt fjerne purulent ekssudat fra et sår og bidrar til å redusere hevelse rundt såret, dets dybde og ytre dimensjoner. forbedrer blodsirkulasjonen i blodet i det myke vevet i nedre ekstremiteter og aktiverer prosessen med dannelsen av en ny granulering. Dette reduserer sannsynligheten for komplikasjoner. Vakuumbehandling skaper et fuktig miljø inne i såret, noe som er en uoverstigelig barriere for bakterier og virusinfeksjon.
3. Kateteriseringsmetode for behandling av nonhealing venøse, hypertensive og andre trofasår.
4. Ved behandling av nevrotrofe sår er "virtuell amputasjon" teknikken mye brukt. Dens essens ligger i reseksjonen av metatarsophalangeal ledd og metatarsalben uten å forstyrre fotens anatomiske integritet. Samtidig elimineres problemer med overtrykk og fokus på beininfeksjon.
5. Ved behandling av martorell syndrom (hypertensive sår), brukes teknikken for perkutan blinking av venøse arterielle fistler til å kutte dem. Operasjonen utføres ved sårets kanter.

Narkotika terapi

Et behandlingsforløp med medisiner følger nødvendigvis en kirurgisk operasjon. Det kan utføres som en selvstendig terapi i noen former for trofasår, moderat og mild utvikling. Narkotikabehandling er delt inn i flere stadier, avhengig av sykdomsstadiet. I første fase (stadium av gråtende sår) er følgende legemidler inkludert i løpet av medisinering:

• Antibiotika med et bredt spekter av applikasjoner;
• Antiinflammatoriske stoffer (ikke-steroide), som inkluderer ketoprofen, diklofenak, etc.;
• Antiplatelet midler for intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglukin;
• Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra døde epitel og patogene bakterier. Den inkluderer:

1. Vask såret med antiseptiske løsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, klorhexidin, avkok av celandine, suksess eller kamille;
2. Påføring av dressinger med medisinske salver (dioksykol, levomikol, streptolava etc.) og karbonett (spesiell dressing for sorption).

Også i henhold til situasjonen kan utføres blodrensing (hemosorption). I den andre fasen, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelsen av arr, blir helbredende salver for trofasår brukt i behandling - solkoseryl, atevigin, ebermin, etc., så vel som antioxidantpreparater, for eksempel tolcoferon. Arten av lokal behandling endres også. På dette stadiet brukes spesielle sårbekledninger sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. På etterfølgende stadier er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen, som er årsaken til trofasår.

Kompresjonsforbindelser i behandling av trofasår

På alle stadier av behandlingen må elastisk kompresjon utføres. Ofte er det et bandasje av flere lag med elastiske bandasjer med begrenset strekkbarhet, som må endres daglig. Denne typen kompresjon brukes til åpne sår av venøs opprinnelse. Kompresjon reduserer betydelig hevelse og diameter av vener, forbedrer blodsirkulasjonen i underdelene og lymfatiske dreneringssystemet. Et av de progressive kompresjonssystemene for behandling av venøse trofasår er Saphena Med UCV. Det i stedet for bandasjer brukte et par elastiske strømper. For behandling av sår med åreknuter, anbefales permanent elastisk komprimering ved hjelp av medisinsk strikketøy "Sigvaris" eller "Kobber" kompresjonsklasse II eller III. For implementering av intermitterende kompresjon med pyogene, stillestående og andre typer, kan du bruke spesielle kompressionsforbindelser kalt "Unna's boot" på en sink gelatin basis eller "Air Cast boot".

Fysioterapi prosedyrer

For å øke effektiviteten av terapeutiske prosedyrer, utpekes en av de fysioterapeutiske (apparat) prosedyrene ved helbredelsestrinnet.

• Behandling med lokalt negativt trykk i Kravchenko trykkammer. Det anbefales at aterosklerotiske (arterielle) sår.
• Lavfrekvent ultralydkavitasjon. Det forbedrer effekten av antiseptika og antibiotika på virale mikroorganismer som bor i såret.
• Laser terapi. Det brukes til å lindre smertefull smerte, eliminere inflammatorisk prosess, simulere regenerering av epidermale celler på det biologiske nivået.
• Magnetisk terapi. Det anbefales som beroligende, anti-ødem, smertestillende og vasodilatoreffekt.
• Ultrafiolett stråling er foreskrevet for å øke kroppens motstand mot ulike infeksjoner.
• Terapi med ozon og nitrogen (NO-terapi) - bidrar til å øke oksygenopptaket av hudcellene og aktiverer veksten av bindevev.
• For full utvinning anbefales balneoterapi og mudterapi.

Behandling av komplekse former for trofasår

Noen ganger er såret lokalisert på for store områder, og medisinsk terapi gir ikke positive resultater. Såret forblir åpent og forårsaker konstant smerte for pasienten. Oftest forekommer dette med venøs insuffisiens i uttalt form. I disse tilfellene anbefales hudtransplantasjon for trofasår. Det er tatt fra baken eller lårene. Transplanterte områder av huden, som tar rot, blir en slags stimulator for restaureringen av hudepitelet rundt såret.

Tradisjonell medisin i behandling av trofasår

Behandling av venøse sår er svært vanskelig. De er svært vanskelig å rydde av purulent innhold, som forhindrer sårheling og begynnelsen av gjenopprettingsprosessen. Betydelig øker effektiviteten av medisinering for trophic ulcers (spesielt i helbredende stadium), behandling med folkemessige rettsmidler. Det inkluderer vasking av sårhullet med infusjoner og avkok av medisinplanter, etterfulgt av behandling med hjemmelagde salver. De mest effektive antiseptiske egenskapene er infusjoner av urtenklandin, kamille, calendula og suksess. De eliminerer ikke bare den inflammatoriske prosessen, men bidrar også til dannelsen av et ung epitel. Etter vask kan du bruke en av følgende oppskrifter:

1. Rengjør såret med propolisalkoholtinktur eller vanlig vodka. Og så gjelder Vishnevsky salve, som inkluderer bjørk tjære. Du kan bruke ichthyol salve, som har lignende egenskaper.
2. For langvarig helbredende sår, bruk bomullsdyner som er gjennomvåt i tjære. De legger på såret i 2-3 dager, og deretter byttes til frisk. Og så videre til fullstendig gjenoppretting.

Spesielt vanskelig er behandling av trofasår hos diabetes. Følgende oppskrifter vil hjelpe i dette:

• Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.
• På samme måte kan du bruke badeskivene gjennomvåt med juice fra den gylne usa eller ligge i såret knuste blader.
• Ferskt tilberedt hytteost. Brukt cottage cheese, tilberedt hjemme på noen måte. For det første vaskes såret med serum oppnådd under spinn av ostemasse. Deretter legges et stykke hytteost i det (det skal være mykt). Topp - komprimer papir eller pergament og en bandasjeforbinding.
• Propolis salve basert på gåsfett. Ta 100 g goosefett og 30 g knust propolis. Kok i et vannbad i 15 minutter. Legg salven i den uttrykte brønnen. Dekk med komprimeringspapir og vikle. Denne salven kan tilberedes i smør eller innvendig svinekjøtt.
• Fraksjoner ASD. Dette legemidlet må tas oralt i henhold til en bestemt ordning og samtidig brukes eksternt for behandling av et sår.
  1. For oral administrering: fortynn 0,5 ml ASD-2 i et halvt glass (100 mg) te eller vann. Ta 5 dager. Ta deretter en tre-dagers pause.
  2. Utadvendt: ASD-3 fraksjonen brukes, fortynnet i vegetabilsk olje (1:20). Før såret påføres for å behandle hydrogenperoksid. Etter utseendet av filmen med hvitaktig farge på såret, slutte å vaske med peroksid.

Det er folk som tror på kraften i magiske ord. De kan bruke et tomt for trofasår. For dette er det viktig å utføre et bestemt ritual, som består av følgende:

Fra en pose med valmuefrø ringer nøyaktig 77 pips. De trenger å strømme inn i håndflaten og gå til kryss av to veier. Sprer valmuefrø, står i vinden. I dette tilfellet bør følgende ord uttalt: "77 onde ånder! Du flyr overalt, Samle hyllest fra syndige mennesker! Og ta meg med sår, ta dem bort! Kast dem i et tomt felt på ruten som er råtten. La sårene forbli der, og de kommer ikke tilbake til meg igjen. Mitt ord er sant, til valmuefrøet er klissete. Alt dette vil gå i oppfyllelse, sykdommen vil bli glemt! AMEN! "

Video: behandling av trofe sår folkemedisin

Forebygging av trofasår

Selv etter fullstendig kur av et trofasår er det mulig å gjenopprette. Derfor er det viktig å følge alle anbefalinger fra den behandlende legen. Pass på at to ganger i året for å utføre forebyggende behandling. Overvåk tilstanden til blodårene. Steder med helbrede sår bør smøres fra tid til annen med olje infundert med St. John's wort, calendula eller kamille. De har evnen til å regenerere vev. Det er nødvendig å unngå belastninger på beina. Det anbefales å bruke spesielle undertøy som skaper langvarig kompresjon. Hvis mulig, bruk behandlingen på kursted. Kontakt fysioterapirommet for å få deg et sett med fysiske øvelser for å forbedre blodkarets elastisitet og redusere risikoen for nye sår.

Trophic leg sår i første fase: foto, symptomer og behandling

Trofiske sår kalles brudd på integriteten til huden eller slimhinnen, som skyldes utilstrekkelig blodsirkulasjon av epitelceller og deres gradvise død. De ligger hovedsakelig på beina (i de nedre delene), men finnes også på andre steder.

Hovedforskjellen mellom slike sår på beina er en langsiktig helbredelse, i de fleste tilfeller umulig uten medisinsk inngrep. Sårene tøler ikke ofte i mer enn 60 dager, og betennelsen og hevelsen i huden øker kontinuerlig og krever rask behandling. Dette materialet forteller om hvordan man behandler trofasår i underekstremiteter, om deres typer og egenskaper.

Hva er det

Et trofasår av den nedre ekstremiteten er en defekt i hud og slimhinne i overflaten som oppstår etter ødeleggelsen av overflatevevene. Intensiv ødeleggelse kan utløses av nedsatt blodstrøm, infeksjon og andre faktorer. Etter det utvikler pasienten en sykdom i karene, som sprer seg, og som et resultat blir behandlingen vanskelig.

Trophic ulcer skiller seg fra andre sykdommer:

• lang (opptil 1 måned eller mer) tilbakevendende natur;
• spredningen av lesjonen er ikke bare på overflaten av huden, men også dypt inn i vevet ned til beinene;
• tap av evne til å regenerere i det skadede området;
• helbredelse oppstår med dannelse av et grovt arr.

Tidlig behandling av trofasår fører til arrdannelse. Imidlertid er ingen pasient immune fra gjenfødelsen av trophic ulcerations på beina i fremtiden.

årsaker til

Ifølge statistikk forekommer symptomene på trofasår oftest ved komplisert åreknus eller tromboflebitt. I dette tilfellet blir årsaken til sykdommen et brudd på utstrømningen av venøst ​​blod fra de nedre delene av nedre ekstremiteter. Stagnasjon av blod i vener av liten kaliber utvikler seg gradvis, reguleringen av mikrokarbonatets kapillære tone forstyrres og arteriell ledd i karsystemet blir sist påvirket. I aterosklerose av arteriene, vil blodet strømme og følgelig, forsyningen av oksygen og næringsstoffer til vevene under plasseringen av den aterosklerotiske plakk forverres.

De vanligste årsakene til trofasår:

1. Termiske skader - Frostbit eller brannskader;
2. Diabetes og dens komplikasjoner;
3. Kronisk dermatitt, inkludert allergisk;
4. Obliterating aterosklerose av arterier av forskjellig kaliber på underdelene;
5. Kroniske sykdommer i vener i nedre ekstremitet - åreknuter, tromboflebitt og dens konsekvenser;
6. Anatomiske og inflammatoriske sykdommer i lymfekarene - akutt og kronisk lymphostasis;
7. Skader på nerverbuksene med tilhørende brudd på integritet;
8. Autoimmune sykdommer i bindevevet, ledsaget av systemisk blodgjennomstrømning i arterielle, mikrosirkulatoriske og venøse kanaler, inkludert antiphospholipidsyndromet.

Vanligvis i dannelsen av trofasår har to prosesser samme betydning - dannelsen av patologiske fenomener som påvirker blodtilførselen og innerveringen av en viss del av huden og subkutant vev (oftest på underdelene) og traumer som fremkaller en primær skade på stedet for fremtidig sårdefekt.

symptomer

Faren for sykdommen er at symptomene som bidrar til å diagnostisere et trofasår, opptrer plutselig. Likevel er det tegn i form av oppblåsthet, alvorlighetsgrad og smerte i ekstremiteter, mot hvilke det er symptomer som bestemmer begynnelsen av utviklingen av et trofasår.

I listen over tegn som indikerer muligheten for å starte utviklingen av trofasår, er det nødvendig å markere de viktigste:

1. Kløe, varme og brenning i områder av huden.
2. Beslag som oppstår under søvnen.
3. Utseendet til epidermis, som er ledsaget av smerte.
4. Tilstedeværelsen av flekker av lilla fargetone, som kan gjenforenes i vekstprosessen.
5. Eksterne endringer i huden: Det er grove områder med en blank overflate.

Disse tegnene vises i venene, på innsiden av beinet. Dette skyldes det faktum at utviklingen av sykdommen begynner med områdene der venene befinner seg, hvor det manifesterer sig som dannelse av små sår. Sårets form ligner et vulkans krater, med revet kanter langs hele runden, med mulige suppurations på slutten, som følge av inflammatoriske prosesser. Skader på arteriene, nemlig de er først og fremst utsatt for inflammatoriske prosesser og ødeleggelse av integritet, bestemmes av følgende egenskaper:

• Utseendet på tærne av små sår.
• Pallor av epidermis.

Sårene i en neurotrofisk natur ligner bedsores, som er avrundet. Plasseringen av deres beliggenhet er oftest hælområdet eller fotsolen. Inflammatoriske prosesser er svake og ikke plager med spesiell smerte. Autoimmune lesjoner uttrykkes i symmetrien av arrangementet på begge ben, med diabetes, sår vises på hældelen og en av fingrene.

klassifisering

Karakteristiske trekk ved utvikling av ulike typer trofasår:

1. Neurotrofiske sår - har form av et dypt krater;
2. Pyogenic sår - grunne, har en oval form;
3. Venesesår - nattkramper, hevelse og tyngde i beina, lilla / lilla flekker langs venene;
4. Hypertensive sår (Martorell) er ganske sjeldne, symmetriske seler på en rød-cyanotisk bakgrunn danner langsomt;
5. Diabetisk sår - tap av følelse, natt smerte, det er ikke noe symptom på "intermitterende claudication", svært dype sår i et stort område utvikler seg raskt;
6. Aterosklerotiske sår - forfulgt av "intermittent claudication" (vanskeligheter med å klatre trapper), konstant kaldhet i beina, økt smerte om natten.

Fase av utvikling av såret

Trofiske sår er dannet i flere faser:

1. Den første fasen av dannelsen av patologi. Pasienten har de første symptomene - røde flekker på underdelene, som avtar intensivt. Gradvis begynner stedene å provosere kløe og ubehag.
2. Den andre fasen av progresjonens utvikling. I stedet for røde flekker har pasienten sår som har en mørk skygge. På overflaten av sårene er knutepunktet synlig, noe som senker helbredelsen. Pasienten begynner å klage på forverringen av helse, feber og feber. Intoxikering kan også bli diagnostisert.
3. Den tredje fasen av lesjonen. Fra sårene begynner å intensivt frigjøre pus. Nederlaget øker i størrelse, og blir den riktige formen. Sårene utvikler seg også til dybden av beina, noe som forårsaker alvorlig smerte. Pasienten merket fremveksten av nye lesjoner.

Hvis du ikke starter behandling, kan denne situasjonen provosere sepsis.

Hva et trofisk sår ser ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen og avanserte stadier.

Hvordan behandle et trofasår?

Jo tidligere en fullverdig (både lokal og systemisk) behandling er startet, jo bedre blir resultatet oppnådd, og kroppen vil være mindre utsatt. Grunne ulcerative defekter av huden i første fase behandles konservativt, kirurgisk inngrep i dette tilfellet er upassende.

Hvordan behandle trophic ulcers, og hvilke legemidler som skal brukes - bare lege-phlebologist bestemmer. Selvadministrert lokal behandling kan resultere i helbredelse av et enkelt sår, men utelukker ikke fremveksten av nye sår. Bare en lokal behandling som foreskrives av en lege og systemisk behandling av den underliggende sykdommen, forhindrer forverring av den ulcerative prosessen og minimerer sjansene for et tilbakefall.

Med et åpent, ikke likevel arrdannende sår, bruk følgende midler:

• NSAIDs for å lindre betennelse og smerte;
• Antibiotika - kapsler, tabletter og i alvorlige tilfeller av sykdommen - injeksjoner intramuskulært;
• Antihistaminer - Suprastin, Ksizal, Tavegil - for å eliminere den allergiske reaksjonen;
• Narkotika som reduserer blodviskositet - antiplatelet midler - for å forhindre dannelse av blodpropper;
• Antiseptiske eller urteoppløsninger for daglig vasking av såret.

Ved behandling av sår brukes Unna-bandasjen ofte. For dette trenger du en gelatinoglycerolblanding med tilsetning av sink og elastisk bandasje.

• Forbindelsen må påføres på underbenet fra foten til kneet.
• Den ferdige blandingen påføres på huden, deretter innpakket med 1 lag bandasje, og re-belagt med blandingen allerede på toppen av bandasjen. Gjør det samme i andre lag.
• Etter 10 minutter bør dressingen smøres med formalin for å kvitte seg med klebrighet.
• Du kan gå om 3 timer. Etter 1,5 måneder helbreder sårene.

For salver, antiseptika, proteolytika og venotonika skal brukes til behandling.

• Den første inkluderer: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Til den andre gruppen: Iruksol og Protex - TM.
• Gruppen av venotonics inkluderer: Lawton, Hepatrombin og Hepton.

Til behandling av trofasår ved bruk av geler av lokal administrering basert på heparin. De enzymer som utgjør gelene er små, slik at de ikke forårsaker allergier og bivirkninger. Jo større sammensetningen av gel heparin, desto bedre effekt. Disse gelene inkluderer:

For å starte behandlingen med en lapp, må du forberede den:

• 20 g brennbart svovel;
• to mellomstore løk
• 80 g voks;
• 20g harpiks spiste;
• 60 g smør.

Bland alt grundig for å lage en tykk masse. Påfør blandingen på linnet stoffet og påfør sårpunktet, fest med en bandasje. Fjern i 2 dager.

I tillegg til dette vil fysioterapiprosedyrer øke graden av sårheling betydelig:

• Effekten av magneter utvider blodkar og øker blodstrømmen;
• Soling (ultrafiolett lampe);
• Metoden for å påvirke såret ved ultralydkavitasjon, som opererer ved lave frekvenser, har en antiseptisk effekt;
• Prosedyrer i trykkammeret gir en utmerket effekt i behandlingen av arterielle sår;
• Behandling av sår med laser er en relativt ny metode, som gjør det mulig å redusere smerte betydelig;
• Ozon terapi renser såret fra bakterier og døde celler, nærer levende vev med oksygen, og tolereres godt av alle pasienter.
• For full utvinning anbefales balneoterapi og mudterapi.

Kompresjonsforbindelser i behandling av trofasår

På alle stadier av behandlingen må elastisk kompresjon utføres. Ofte er det et bandasje av flere lag med elastiske bandasjer med begrenset strekkbarhet, som må endres daglig. Denne typen kompresjon brukes til åpne sår av venøs opprinnelse. Kompresjon reduserer betydelig hevelse og diameter av vener, forbedrer blodsirkulasjonen i underdelene og lymfatiske dreneringssystemet.

Et av de progressive kompresjonssystemene for behandling av venøse trofasår er Saphena Med UCV. Det i stedet for bandasjer brukte et par elastiske strømper. For behandling av sår med åreknuter, anbefales permanent elastisk komprimering ved hjelp av medisinsk strikketøy "Sigvaris" eller "Kobber" kompresjonsklasse II eller III. For implementering av intermitterende kompresjon med pyogene, stillestående og andre typer, kan du bruke spesielle kompressionsforbindelser kalt "Unna's boot" på en sink gelatin basis eller "Air Cast boot".

Påføring og påføring av kompresjons dressing

Folkemidlene

En liste over noen populære oppskrifter, de kan i tillegg hjelpe til med behandling av sår i hjemmet:

1. Det skjedde før revolusjonen. På jenta på 6 år var alle benene dekket av sår og koke. Hun lå gråt dag og natt. Når en forbipasserende kom inn i hytta, undersøkte sårene og sa hva de skulle gjøre. Vi må ta 3 håndfull dope og nettle og damp dem i 5 liter kokende vann. Fortynn deretter fatet med vann slik at vannet når jentens lyske. Hold babyen i en varm kjøttkraft i 30-40 minutter. Foreldrene gjorde det, først jublet jenta som om hun hadde blitt dyppet i kokende vann. Etter prosedyren, sovnet hun og sov stille en dag. Tre behandlinger var nok for en fullstendig kur. (HLS 2004, nr. 23, s. 30).
2. Ta 4 ristede hazelkjerner, slip til et pulver i en kaffekvern. Kok 2 egg i bratt, få eggeplommer, tørk og slip dem i et pulver på en varm stekepanne (ren uten fett). Bland og grind ølene og kjernene, legg til 1 kaffeske med gul iodoformpulver. Rengjør det trofiske såret fra nekrotiske lag med hydrogenperoksid, bruk deretter et tynt lag av blandingen, ikke tape det i 1,5 timer. Deretter dekkes med en steril klut og bandasjeres i to dager. (HLS 2003, nr. 6, s. 15, fra en samtale med Klara Doronina).
3. Rengjør såret med propolisalkoholtinktur eller vanlig vodka. Og så gjelder Vishnevsky salve, som inkluderer bjørk tjære. Du kan bruke ichthyol salve, som har lignende egenskaper.
4. Kvinnen på bakgrunn av diabetes åpnet trophic ulcers på bena. 4 måneder sov hun nesten ikke, opplevde den forferdelige smerten, den umulige kløen. Hun gikk rundt mange medisinske institusjoner, ble behandlet på ulike måter som legene foreskrev for henne, men sårene på bena ble ikke helbredet. En venn rådet henne til å lese "The Bulletin of the Healthy Living", for å skrive ut populære oppskrifter og å være spesielt oppmerksom på behandlingen av ASD fraksjonen. Jeg bestemte meg for å behandle sårene med dette legemidlet, som følge av at smerten stoppet nesten umiddelbart, og etter to uker begynte sårene å helbrede. (2010, nr. 13, s. 22-23).
5. Propolis salve basert på gåsfett. Ta 100 g goosefett og 30 g knust propolis. Kok i et vannbad i 15 minutter. Legg salven i den uttrykte brønnen. Dekk med komprimeringspapir og vikle. Denne salven kan tilberedes i smør eller innvendig svinekjøtt.
6. Når de tok en pasient fra en medisinsk og sosialhjelpsenhet på en bårer, hadde han tre trophic ulcers i underbenet, bodde alene og led av alkoholisme, så ut som en bum, han ble vasket, behandlet, hans tilstand forbedret, men hans sår var ikke. Legen som behandlet pasienten fant i litteraturen en metode for behandling med fett. Mennene ble behandlet med sår med hydrogenperoksid og bandasert med fett i to dager. Etter hvert ryddet sårene og begynte å helbrede. Pasienten begynte å gå. (2008, nr. 8, s. 19).
7. Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.

Behandling av sykdommer i nedre ekstremiteter med folkemidlene er en lang og arbeidskrevende prosess. Utvinning skjer bare med regelmessig behandling av den berørte huden, etterlevelse av kosthold, riktig livsstil. Brukte folkemidlene bør også foreskrives av den behandlende legen. Selvmedisinering kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Kirurgisk behandling

Hvis tilstanden forsømmes eller det ikke er mulig å bremse utviklingen av såret, er kirurgiske inngrep effektive. I hvert tilfelle, en individuell plan for drift. Men den generelle meningen med intervensjonen er:

• Fjern døde vev;
• For å sikre raskest mulig fjerning av utslippet
• Aktiver og skape betingelsene for naturlig helbredelse.
• Med dype trophic ulcers på tærne, foten - de er amputert for å hindre utvikling av gangrene og blodforgiftning.

En separat gruppe av inngrep er eliminering av kosmetiske defekter igjen etter trofasår. Sunn hudtransplantater kan transplanteres (for eksempel fra pasientens skinker) og ar-sliping.

Komplikasjoner av trofasår

Som allerede nevnt, er såret ikke forferdelig i seg selv. Mye verre enn komplikasjoner. Blant disse er:

1. Koldbrann.
2. Sepsis (blodforgiftning).
3. Osteomyelitt (purulent skade på periosteum og bein).
4. Death.

For å forhindre dette, bør behandles i tide trophic ulcers.

forebygging

Enhver sykdom er lettere å hindre enn å kurere, for et trofasår er det spesielt viktig. For forebygging anbefales det å overvåke tilstanden til venene nøye, bruk jevn og salver med jevne mellomrom som forbedrer blodsirkulasjonen, unngå langvarig stående eller sittende.

Med sirkulasjonsproblemer oppdaget, bør treningsøvelser utføres regelmessig og ikke forsømme undersøkelser av en lege. Det er også viktig å huske at selvmedisinering kan være ødeleggende.