Hva er varicocele hos menn: faren for denne sykdommen og hvordan man skal behandle den

Varicocele er en av de mest ubehagelige og farlige for menns helsesykdommer forbundet med åreknuter.

Med denne sykdommen ligger venene i testene, ofte på venstre side.

I mangel av rettidig medisinsk behandling fører sykdommen nesten alltid til infertilitet, så det er viktig å vite alt om varicocele hos menn - hva det er, hva er farlig, hvordan det manifesteres og behandles.

Generell informasjon

Varicocele er preget av nedsatt testikulær ernæring, noe som resulterer i en gradvis atrofiprosess. De forstørrede venøse karene som befinner seg rundt testene, forstyrrer den normale termoreguleringen av denne delen av hannkroppen. Overoppheting oppstår.

Vanligvis utvikler åreknuter til venstre. Ifølge eksperter skyldes dette forskjellen i venet til høyre og venstre side. Vene som strekker seg fra venstre testikkel er mye lengre enn fra høyre. Trykket i det er høyere, og derfor er sannsynligheten for å utvikle åreknuter høyere her.

Varicocele i seg selv representerer ikke en bestemt fare for livet til en mann, men det fører ofte til mannlig infertilitet. Nesten halvparten av pasientene har nedsatt sædproduksjon, og andelen ufruktbarhet er høyere, desto lengre de lider.

Ifølge WHO-statistikken forekommer varicocele hos 15-17% av mennene. Disse tallene kan variere avhengig av bosted og alder. Denne sykdommen oppstår hos 19,3% av ungdommene i alderen 14-15 år. I servering i hæren forekommer åreknuter hos 5-7% av de unge.

Symptomene på sykdommen er observert hos 35% av modne menn som gjennomgår ultralyd. Nesten all denne sykdommen påvirker venstre testikkel. På høyre side forekommer åreknuter bare hos 3-8% av mennene, på begge testikler - 2-12%.

Hvorfor trenger jeg et koagulogram under graviditet og hva slags analyse? Finn ut alt på vår side!

Skal jeg ta en hjertefrekvensmåler med brystbelte, hva er dens funksjoner og hvilke modeller er mest populære? Vi vil fortelle her.

Hva er god hjertefrekvensmåler uten brystsensor? Hvordan velge det riktig? Finn ut akkurat nå!

Årsaker og risikofaktorer

Eksperter har fortsatt ikke nøyaktig identifisert årsakene til åreknuter. Dømmer av det faktum at det ofte forekommer hos ungdom, er det en antagelse i den arvelige naturen av sykdommen, der det er mangel på bindevev i kroppen. Med sin mangel utvikler den venøse ventilen dårlig, noe som resulterer i at den omvendte blodstrømmen gjennom venen forstyrres.

En annen årsak til varicocele anses å være økt trykk i bukhulen. Oftest er det forbundet med nedsatt tarmaktivitet (forstoppelse) og overdreven fysisk anstrengelse. Blodsirkulasjon kan være svekket med utviklingen av ondartede svulster i det urogenitale systemet.

Lær mer om årsakene til varicocele fra en egen artikkel.

klassifisering

Sykdommen utvikler seg over fire faser:

1. I første etappe er åreknuter ikke synlige og kan bare oppdages med Doppler eller ultralyd.
2. Den andre fasen er preget av økt størrelse på venene, som kan bestemmes ved berøring mens de står i stående stilling.
3. I tredje fase er venene allerede utvidet i en slik grad at de er lette å feste i hvilken som helst posisjon.
4. I fjerde etappe er de forstørrede årene synlige for det blotte øye.

Fare og komplikasjoner

Den største komplikasjonen av åreknuter er mannlig infertilitet, som skyldes et brudd på termoregulering av testiklene og opphør av spermaproduksjon.

Andre farer kan være: brudd i arbeidet til hjerteventiler, phimosis og flate føtter - alle disse problemene indikerer mangel på bindevev i kroppen.

Åreknuter indikerer noen ganger tilstedeværelsen av ondartede svulster. Derfor, ved de første tegn på sykdom, er det nødvendig å konsultere en lege og ta alle nødvendige undersøkelser.

Symptomer på testikkel sykdom

Ved begynnelsen av utviklingen går varicocele nesten uten symptomer. Varicocele kan oppdages av smerte i testikkel og skrot, som vil øke etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Det er smerter i en trekkende natur, og de kan forekomme ikke bare i skrot og testikler, men også i hele lyskenområdet. Noen ganger kan du se en økning i pungen i størrelse, så vel som dens prolaps på den delen av den berørte testikelen.

Smerter blir vanligvis verre under turgåing, under vektløfting og under samleie. Hvis sykdommen er i de tidlige utviklingsstadiene, forsvinner smerten etter at personen har ligget seg og hvilte. På stadium 3 eller 4 er smerten nesten uopphørlig og avhenger ikke av pasientens fysiske aktivitet.

Når skal du kontakte en lege og til hvilken

Du må gå til sykehuset med de minste tegn på varicocele - hvis det er smerter i skrot eller testikkel, spesielt etter trening, eller når du prøver å få forstørrede blodårer på testiklene. Identifiser åreknuter hos urologen eller phlebologisten.

diagnostikk

Det er lett å diagnostisere denne sykdommen. Ved undersøkelsen finner phlebologisten sykdommens historie, varigheten av symptomene og sannsynligheten for skade på lumbalområdet.

I noen tilfeller vil legen bestemme dilaterte vener ved visuell inspeksjon av pasienten eller ved palpasjon av det berørte området. Noen ganger blir testikkelen påvirket av åreknuter mindre i størrelse, elasticiteten reduseres.

Palpasjon utføres i flere stillinger av pasienten - stående, liggende, så vel som under belastning.

Hvis det ikke oppdages åre i en stående eller anstrengende stilling, er åreknuter mest sannsynlig på et stadium av utviklingen.

Hvis venene er synlige for det blotte øye, kan vi snakke om mer alvorlige stadier av sykdommen.

For å utelukke tilstedeværelse av svulster utføres ultralyd av retroperitoneale rom og nyrer nødvendigvis. Hvis du mistenker trombose i blodårene, er CT eller MR foreskrevet.

Som en ekstra diagnostisk metode kan skrotal ultralyd, termografi, termometri eller Doppler sonografi foreskrives. For å bestemme riktig behandlingsforløp, foreskrives noen ganger nyre-testikulær venografi eller testikulærflebografi. Hvis det ble bestemt om en kirurgisk inngrep, er antegrads-venografi vanligvis angitt. Det utføres ikke bare før operasjonen, men også under den, så vel som etter kirurgisk behandling.

Hvis røde blodlegemer er over normal i blodprøven, hva betyr dette? Skal jeg bekymre meg og i hvilket tilfelle? Vi vil fortelle alt!

Lær hvordan du velger en automatisk blodtrykksmonitor for hjemmebruk og bruk den riktig. Denne artikkelen vil hjelpe.

Hvilken blodtrykksmåler på håndleddet passer best for eldre mennesker og hvordan du velger riktig enhet, vil vi fortelle her.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan bare fullstendig helbredes med kirurgi. Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen, kan operasjonen unngås ved hjelp av spesielle dietter, reduksjon av fysisk aktivitet og normalisering av tarmaktiviteten. Hvis sykdommen allerede har nådd alvorlige stadier, vil bare kirurgisk inngrep hjelpe.

Operasjoner for varicose testikler er oftest av to typer: i det første tilfellet er den dilaterte venen ligert eller fjernet, i andre tilfelle blir det skleroserende stoff introdusert i venen gjennom en punktering i låret, hvorved blodstrømmen i det berørte karet suspenderes.

Lær mer om mannlig varicocele og behovet for å behandle den fra denne videoen:

forebygging

Ved å observere bestemte forebyggende tiltak kan du minimere risikoen for å utvikle og gjentatte varicocele:

• Spis riktig, spis mat som gunstig påvirker tarmene, ta vitaminer;
• unngå tung fysisk anstrengelse;
• Under samleie skal du bruke beskyttelsesforanstaltninger.

Siden sykdommen ofte er en arvelig sykdom, bør legene undersøkes jevnlig fra begynnelsen av ungdomsårene. Ved rettidig deteksjon og diagnose kan varicocele bli kurert uten kirurgisk inngrep.

Varicocele - hva skal jeg gjøre?

Under diagnosen "varicocele" refereres til åreknuter i testikkel og spermatisk ledning. Dette er en av de vanligste sykdommene i det mannlige reproduktive systemet, noe som fører til svært ubehagelige konsekvenser.

Med utviklingen av varicocele blir testiklernes funksjon forstyrret, noe som manifesteres enten ved smertefulle opplevelser i skrotet eller av mannlig infertilitet.

årsaker til

Varicocele hos menn utvikler vanligvis på grunn av to grunner:

1. Medfødt svakhet i venøse vegger, som skyldes genetisk predisposisjon. I fare var de mennene hvis slektninger hadde flate føtter, varicose lemmer, phimosis, ventrikulære hjertefeil og andre manifestasjoner av bindevevsmangel;
2. Økt blodtrykk i venene i pungen eller det lille bekkenet, på grunn av hvilket fartøyene i testiklene kan bøye seg over, passere gjennom vevfolier, klemmes av andre fartøyer etc. På grunn av disse fenomenene, smalner lumen i venen, og deretter - trykket i det stiger. Blodtrykk kan også stige som følge av kronisk forstoppelse eller diaré, konstant spenning i magesmellene, vektløfting, etc. Alle disse faktorene kan provosere varicocele, men er ikke de direkte årsakene til forekomsten.

Varicocele sykdom, årsakene som ofte er forankret i overdreven fysisk anstrengelse, er diagnostisert hos menn av forskjellige sosiale og faglige kategorier. Men oftere er arbeidere med fysisk arbeid utsatt for det (over 75%) og de som er aktivt involvert i sport. Et interessant faktum er at i 81-98% av tilfellene er det varicocele til venstre, høyre side - i 2-8,3%. Utvidelse av testikklene på begge sider er diagnostisert i 2,5-38% av tilfellene. Selv om varicocele, er bildet av de utvendige tegnene du ser, ofte årsaken til infertilitet hos menn, ikke alle pasienter med denne diagnosen ble observert å ha nedsatt sædproduksjon og modning.

Varicocele klassifisering

Ifølge Verdens helseorganisasjon er det 3 stadier av varicocele:

• varicocele av 1. grad, når venene i pungen, skjønt forstørret, ikke er synlige visuelt og ikke er håndgribelig. De kan bare finnes i Valsalva manøveren, når pasienten er spent;
• varicocele 2 grader. Årene er ikke visualisert, men palpable;
• varicotsele klasse 3 - venøs utvidelse av testiklene kan sees gjennom huden i pungen og er lett å grope.

Det er også subklinisk varicocele, hvis symptomer ikke vises i det hele tatt og kan kun oppdages av ultralyd.

Varicocele hos barn og ungdom

Statistikk sier at varicocele er diagnostisert hos 5-6% av guttene under 10 år, og i ungdomsårene - i 10-15%. I ung alder oppdages den første graden av sykdommen oftest. Patologiske endringer i andre grad ble observert hos 10-12% av pasientene. En varicocele klasse 3 forekommer i 5% av tilfellene med diagnose. Videre, som nevnt ovenfor, i mer enn 90% av tilfellene, forekommer varikocelen av venstre testikkel. Ofte er denne sykdommen funnet i perioden for ferdigstillelse av puberteten.

Når det gjelder om hæren er truet med en varicocele, er svaret utvetydig: denne sykdommen er ikke en grunn til å bli frigjort fra tjenesten. Men hvis en ung mann trenger rask fjerning av en varicocele, har han rett til en forsinkelse på seks måneder fra hæren.

Varicocele: behandling uten kirurgi er mulig?

Ofte, etter å ha møtt denne sykdommen, undrer menn om det er behandling for varicocele uten kirurgi. Faktum er at for å eliminere denne lidelsen er mulig bare ved å returnere hovne vener til en normal tilstand. Og dette kan bare gjøres ved kirurgi. Varicocele, video og bilder av ulike behandlingsmetoder som finnes på tematiske steder, kan du bli kvitt uten kirurgisk inngrep, men bare under forutsetning av at dette er den første graden av sykdommen. Hvis vi snakker om 2 og 3 grader av varicocele, om å gjøre operasjonen er et spørsmål, er svaret utvilsomt positivt.

Til hvem og når kirurgi anbefales

Operasjonen for å fjerne varicocele testiklene anbefales når paret ikke kan tenke barn, men den kvinnelige faktoren for infertilitet er utelukket. Bekreftelse av behovet for kirurgisk inngrep er spermogrammer, som indikerer et brudd på spermatogenese.

Operasjonen av varicocele hos barn og menn som ikke viser symptomer på sykdom, forblir et kontroversielt problem. Ofte foretrekker leger å overvåke utviklingen av sykdommen og foreskrive kirurgi bare i tilfeller hvor testiklene berørt av varicocele begynner å minke i størrelse.

Operasjonen med varicocele, vurderinger av hvilke finnes på vårt forum, innebærer fjerning av de dilaterte venene i pungen. I en bilateral prosess er det nødvendig å operere på begge sider av pungen. Ofte utføres operasjonen under generell anestesi, men noen ganger kan lokalbedøvelse brukes.

Varicocele fjerningsteknikker

For å eliminere varicocele brukes ulike kirurgiske teknikker, hvorav det er mer enn 120 typer i dag:

1. Drift Ivanisevich. En av de mest populære behandlingsmetodene, som er å binde grenene til den endelige venen. Varicocele etter operasjonen av Ivanisevich forsvinner i 85-95% av tilfellene, men det er fare for skade på arterien på testikkel og utvikling av dropsy.
2. Operasjoner for å fjerne varicocele Marmara, Goldstein, som er moderne modifikasjoner av operasjonen i henhold til metoden i Ivanisevich.
3. Antegrad skleroterapi med mikrokirurgisk tilgang. Kombinert, svært effektiv og lav-effektbehandlingsmetode.
4. Operasjon Palomo-Erokhin, som er at den indre spermatiske venen er bundet opp, og testikulære lymfatiske fartøy er kontrasterte. I noen tilfeller er frøarterien også bundet opp. Denne teknikken har blitt mye brukt siden 2000. Lymfekar er farget for å unngå skade. Gjentatt varicocele etter denne operasjonen er mindre truet med ødem.
5. Laparoskopisk kirurgi for varicocele innebærer at klemmer påføres den indre spermatiske venen. Effektiviteten av denne behandlingsmetoden er 85-95%. Men laparoskopi for varicocele anses å være den mest risikable teknikken, fordi det er stor sannsynlighet for å skade mageorganene. Blant annet, når laparoskopisk kirurgi utføres for varicocele, er en lengre og mer kompleks anestesi nødvendig, noe som også reduserer verdien.
6. Endovaskulær herding. Essensen av denne metoden er i innføringen av skleroserende stoffer i den indre spermatiske venen, som fører til at veggene holder seg sammen. Denne metoden, utført uten åpen operasjon og med lokalbedøvelse, brukes hos ungdom og voksne menn, og gir 80% effektivitet.
7. Shunting operasjon for varicocele innebærer opprettelse av en bypassbane for utstrømning av blod (shunt) fra testikkel. Ulempen med metoden er at det er stor risiko for shunttrombose.

Varicocele kirurgi: utvinning

Operasjonen for varicocele er ikke alvorlig, fordi pasienten kan slippes ut fra sykehuset etter en dag. Hjemme viser sengestil. I flere dager er det nødvendig å bruke en suspensor - en dressing som bidrar til å redusere spenningen i skrot og spermatikk. For å redusere ubehagelige og smertefulle opplevelser, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til pasienten.

Pasienten kan gjenoppta det normale livet to dager etter at operasjonen på varicocele ble utført. Sex er kun tillatt etter tre uker, når kroppen er fullstendig restaurert. Det er verdt å merke seg at den kirurgiske metoden for behandling av ekspansjonen av testulære vener ikke påvirker den mannlige kroppens erektile funksjon. Hvis sex etter fjerning av varicocele skjer før denne perioden, er det mulig å oppleve smertefulle opplevelser i det opererte området.

Komplikasjoner av varicocele og dets behandling

Alle vanskeligheter som oppstår etter kirurgisk behandlingsmetode, avhenger av kirurgens erfaring. Etter operasjonen er den viktigste komplikasjonen tilbakevendende varicocele, men det forekommer oftere i barndommen. Også, hydrocele (dropsy) kan ofte oppstå etter operasjonen. Det blir vanligvis ikke palpert under fysisk undersøkelse, og kan kun oppdages av ultralyd. Dropsy etter operasjon, i de fleste tilfeller, løser seg med tiden. Bare sporadisk må du slette den med driftsmetoden.

Lymphostasis av skrotumet kan også utvikle seg. Pasienten skal varsles med symptomer som økning i skrot og smerte etter operasjon for varicocele. Dette fenomenet er som regel godartet og krever ikke ekstra terapi. Vanligvis øker testikelen etter operasjonen forbundet med varicocele, vondt og svulmer den første dagen etter operasjonen. For å lindre disse symptomene, brukes en spesiell støttende bandasje.

Svært sjeldne komplikasjoner av varicocele kirurgi er underernæring, testikkelatrofi og azoospermi, som kan oppstå under kirurgisk behandling av bilaterale åreknuter.

I 3-5% av pasientene, ifølge statistikk, etter å ha brukt en kirurgisk metode for behandling av varicocele, kan testikulær smerte vedvare i svært lang tid. Av og til observeres også testikulær hypersensitivitet. Men i mer enn 90% av tilfellene ut av hundre, forsvinner alle tidligere forstyrrede menn ubehagelige opplevelser etter helbredelse.

Hvor mye er operasjonen for å fjerne varicocele?

Hvis du må gjennomgå varicocele kirurgi, avhenger kostnadene ved denne behandlingsmetoden av mange faktorer:

• grad av varicocele;
• kirurgiske teknikker;
• behandling av enkel eller bilateral varicocele;
• prispolitikk for den valgte medisinske institusjonen.

Ved diagnosen varicocele operasjon, hvor prisen i hovedstads klinikker starter fra 30 tusen rubler, er obligatorisk. Med utvidelsen av venene på begge testiklene vil kostnaden for kirurgi være nesten dobbelt så høy. Mikrokirurgisk behandling av varicocele vil også koste mer.

Varicocele: Symptomer og behandlingsmetoder

Mannlig varicocele er en sykdom som oppstår på grunn av utvidelse av venøsystemet, som ligger på periferien av spermatisk ledning og testikkel. Statistikk indikerer en høy forekomst av lesjoner i venstre testikkel sammenlignet med varianter av høyresidede lesjoner. Ofte forekommer sykdommen hos gutter under 12 år, men det er tilfeller av patologi hos voksne.

Hva er det

Verdens helseorganisasjon indikerer en høy forekomst av åreknuter rundt spermatisk ledd og testikkel (15-17%) hos menn etter 30 år. Andelen unge gutter står for 5-6% av sakene.

Alderen 14-15 år er farlig for sykdommen. I 80-95% av tilfellene er det en venstre sidet lesjon. Patologi er dannet på grunn av den spesielle strukturen til testiklene og spermatiske ledninger til høyre og venstre.

Varicocele er dannet på bakgrunn av organisk patologi eller åreknuter i perineum, nedre ekstremiteter. I gutter ser sykdommen ut etter puberteten. Den utvikler seg raskt på grunn av den aktive utviklingen av den seksuelle sfæren. Klager hos pasienter forekommer ikke i begynnelsen av sykdommen.

Tilstanden er smertefri, forårsaker ikke mye bekymring. På ungdommen, på bakgrunn av patologien, kan utelatelsen av venstre halvdel av skrotet spores, det er en liten trekkesmerter i lyskeområdet. Lokalisering - på siden av nederlaget. Smertsyndromet øker med å gå. På grunn av den inflammatoriske prosessen kan testikulær reduksjon spores. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av en økning i pungen. Ved ekstern undersøkelse observeres kontureringen av de tortuøse venene (de blir mer stresset når den eksterne undersøkelsen av huden blir observert), og en nedgang i venstre testikkel observeres.

Infertilitet er den viktigste komplikasjonen av patologien, så eksperter anbefaler å behandle patologien umiddelbart etter deteksjon av sykdommen. Redusere antall spermier, redusere deres mobilitet fører til at mannen blir ufruktbar.

Grader av varicocele

Alvorlighetsgraden av testulære vener er estimert i grader:

• I tilfelle av forløpsmåte er venene ikke synlige, ekspansjonen bestemmes kun ved hjelp av instrumentelle metoder (Doppler, ultralyd);
• Med 1 grad av sykdommen i pasientens stående stilling blir varicocele bestemt ved palpasjon, men i den bakre tilstanden blir patologi ikke påvist;
• Med årsklasse 2 er markert stående og ligger ned;
• Med klasse 3 vener i spermatikkledningen, bestemmes testiklene med det blotte øye.

Statistikk indikerer at varicocele grader gradvis blir hverandre.

Patogenese av sykdommen

Utviklingen av varicocele er bestemt av tilstedeværelsen av venøse ventiler som fysiologisk forhindrer den omvendte strømmen av blod. Dårlig ventil ytelse fører til en økning i trykket i venøsystemet i nedre ekstremiteter. Bytte posisjonen fra vertikal til horisontal bidrar til forstyrrelsen av blodtilførselen til nedre ekstremiteter. Samtidig blir venene til spermatisk ledning utvidet.

Den andre mekanismen for utvikling av patologi er et brudd på det anatomiske forholdet mellom den øvre mesenteriske og renale venen. På dette området dannes en spesiell aortomenterisk "pinsett".

Under påvirkning av økt trykk, utvides det venøse nettverket gradvis, strekker seg og øker i størrelse. Ulike mennesker strekker veggen når forskjellige verdier. Gradvis blir det venøse nettverket rundt testiklen forstørret, og testiklen "synker" i svampen i venøs kar. En slik blodpute av venøse kar fører til en økning i den termoregulerende funksjon av pungen. Temperaturen i kroppen skal være lavere enn kroppens termiske egenskaper. På bakgrunn av dette er spermatogenese forstyrret. Med den fortsatte eksistensen av sykdommen, utvikler mannlig infertilitet.

De viktigste faktorene som fører til utviklingen av varicocele:

• Økt temperatur i testikkel. Skrotens temperatur bør ligge under kroppstemperatur, så fysiologisk blir de tatt ut;
• Omvendt kaster av aktive stoffer fra testiklene, binyrene, nyrene;
• Testikulær hypoksi;
• Akkumuleringen av radikaler inne i vevet.

Patologi regnes som hovedårsaken til mannlig infertilitet, siden i 60% av pasientene kan sporing av spermatogen funksjon spores. 40% av representantene til den sterke halvdelen av menneskeheten utvikler varicocele på grunn av utvidelsen av det venøse nettverket. Ved behandling av denne patologien utvikler nødvendigvis et system for å forhindre infertilitet.

Male varicocele er en patologi som med langsiktig eksistens fører til permanent tap av reproduktiv funksjon.

For diagnose av patologi er det nok å gjennomføre en undersøkelse, palpasjon av "uviform" plexus i pasientens stående stilling. Distinkte symptomer på patologi oppstår når de strekker seg, øker trykket i bukhulen. Blodfylling av testikler kan vurderes ved hjelp av ultralyd.

Når utvidelsen av det venøse nettverket er i tvil, bør all helbredende innsats rettes mot gjenopprettelse av reproduktiv funksjon. Ved bruk av dopplerografi eller ultralydsskanning er det mulig å bestemme tilstanden for blodstrømmen i stående og liggende stilling.

Med infertilitet hos menn, smerter i skrotet, er det viktig å gjennomføre en klinisk og instrumentell undersøkelse for å studere tilstanden til venøsystemet i nedre ekstremiteter. Pass på å lage et spermogram for bekreftelse av brudd på spermatogenese. I patologi anbefales seksuell avholdenhet fra to til syv dager.

Symptomer på varicocele - de første tegnene

De svake symptomene på varicocele hos menn tillater ikke tid til å vende seg til spesialister. Ofte oppdages patologien under medisinske undersøkelser, undersøkelser for infertilitet.

Varicocele kan ledsages av ensidig vekst av pungen, en sterk utvidelse av det venøse nettverket. Legene karakteriserer slike tegn som en "snurre av snørebånd."

Menn med varicocele 2-3 grader føler dvelende smerte, en følelse av tverrhet i skrotet. Smerte øker etter sex eller onani.

En ekstern undersøkelse av perineum hos menn viser utelatelse av en side av pungen. Forstørrede vener synlige gjennom huden. Nøyaktig diagnose er mulig etter ultralyd.

De viktigste komplikasjonene til varicocele

Komplikasjoner av varicocele forekommer på grunn av tykkelse av karene i spermatisk ledning, som er ledsaget av hyppige tilbakefall av smerte i pungen.

Påvirker varicocele oppfatning? Den oppmerksomme leseren vil motta svaret etter å ha studert informasjonen ovenfor. Stagnasjon av blod i nedre ekstremiteter, fører det vaskulære nettverket til et brudd på spermatogenese. Hovedårsaken til tilstanden er økt blodtilførsel til spermatisk ledning og testikkel. For å normalisere blodtilførselen bør det være lang tid å bruke vasokonstriktormedikamenter for å gjenopprette blodtilførselen til testikler og seminiferøse tubuli.

Hvis det er mulig å gjenopprette mikrocirkulasjonen av perineum, er det mulig å garantere bevaring av reproduktiv funksjon. Ved utvidelse av et venøst ​​nettverk til venstre, spores forstyrrelsen av en potensial, utvikler barreness, reproduktive syklusen er ødelagt.

Menn tror at varicocele ikke er oppmerksomheten, da bare en testikkel lider. Hvis familien har barn, forårsaker tap av reproduktiv funksjon ingen spesielle problemer.

Kirurgisk behandling av sykdommen

Mannlig varicocele kirurgi er en kvalitativ metode for å forhindre komplikasjoner av reproduktive systemet. Behandling er ikke ledsaget av en høy grad av fare. Med asymptomatiske åreknuter i underekstremitetene utføres ikke kirurgi.

Varicocele er en asymptomatisk sykdom, og det er derfor ikke nødvendig å gjenopprette reproduktiv funksjon ved deteksjon hos en voksen mann med barn. Selvfølgelig, hvis en representant for en sterk halvdel av menneskeheten, vil ikke returnere reproduksjonen ved kirurgisk inngrep.

Kirurgisk behandling av varicocele hos menn utføres i henhold til følgende indikasjoner:

1. Opphør av testikkelutvikling under pubertet hos gutter;
2. Redusert motilitet og spermevolum;
3. Smerte i projeksjonen av skrotumet;
4. Kosmetiske feil.

Eksperter mener at i ungdommer for forebygging av potensiell infertilitet kirurgi utføres i henhold til følgende indikasjoner:

• Endoskopisk inngrep;
• Normal drift;
• Mikrokirurgisk revaskularisering;
• Drift mini-tilgang.

Varicocele behandling uten kirurgi

For å behandle varicocele uten kirurgi, må du gjenopprette blodstrømmen i det venøse nettverket. Økt blodtilførsel til spermatisk ledning og testis kan gjenopprettes med vasokonstriktormedikamenter.

Statistikken har bekreftet at en slik tilnærming er ineffektiv, siden medisinsk inngrep nesten aldri fører til en fullstendig kur av sykdommen. Forberedelse for kirurgi utføres nøye, siden oppgaven med prosedyren er restaurering av spermatogenese.

Husk at selv den første fasen av utvidelse av det venøse systemet i ledningen er en indikasjon på kirurgi.

Funksjoner av operasjoner med varicocele

Med varicocele bruker mikrokirurgiske teknikker som reduserer traumer og reduserer kosmetiske defekter etter intervensjonen maksimal effektivitet.

Hovedtyper av operasjoner for utvidelse av venesystemet i testikler og ledninger:

1. Oppsigelse av kommunikasjon av nyrekarene og spermatisk ledning for å hindre ekspansjon;
2. Operasjoner med bevaring av nyre testikulær melding.

Laparoskopi karakteriseres av en minimal effekt på vevet, som er ledsaget av minimalt traume og mindre blødning. Når forbindelsen mellom nyrene og testesens kar er avsluttet, reduseres blodtilførselen til pungen. Det bundet fartøyet blir drept og fjernet.

Det er nødvendig å korrekt bestemme anbefalingene og indikasjonene for kirurgi. Blodet etter gjenopprettelsen av den normale tilstanden vil føre til fysiologisk funksjon av ledninger, testikler.

Begrensninger etter varicocele kirurgi:

• Begrensning av sexliv med en varighet på 15-30 dager;
• Redusert fysisk aktivitet (vektløfting, kjøring, hopping). Bare i 20-30 dager kan du gå til fysisk anstrengelse;
• Besøk legen, da spesialisten vil kunne korrekt vurdere fremdriften i postoperativ fase.

Kontraindikasjoner for varicocele kirurgi:

1. Individuell intoleranse mot anestesi;
2. Alvorlig hjerte vaskulær patologi;
3. Nyresvikt.

Varicocele anses som et symptom på farlige sykdommer som dannes under trombose, eggstokkreft. Etter 40 år er kirurgi ledsaget av ubehag eller smerte i pungen.

Det finnes en rekke diagnostiske data som kan identifisere kvaliteten av sæd i et tidlig stadium av sirkulasjonsforstyrrelser i det venøse nettverket av spermatiske ledninger og eggstokkene.

Mikrokirurgisk revaskularisering for varicocele

Mikrovaskulær revaskularisering utføres for å gjenopprette normal blodtilførsel i testulærvenen. Tilgang er gitt av et kutt i underlivet. Operasjonen involverer fjerning av en del av spiserøret som danner en forstyrrelse av utstrømningen gjennom epigastrisk venen.

Varigheten av postoperativ intervensjon for sykdommen er ca. 3 dager. Normalisering av blodtilførselen i pungen kan spores noen timer etter intervensjonen. Forebygging av tilbakefall av patologi er gitt ved radikal fjerning av venen.

Endoskopisk venlig ligering

Endoskopisk veneutjevning er en moderne metode for utrydding av det vaskulære nettverket i pungen, som er ledsaget av et lite snitt i bukhulen med innføring av sonden innvendig. Åreknuter er stiftet for å stoppe blodstrømmen. Etter manipulering av de dilaterte venene utføres stifting. Prosedyren tillater å stoppe blodstrømmen i de utvidede delene. I to dager etter operasjonen overvåkes pasienten. Hvis det ikke identifiseres noen komplikasjoner, blir personen overført til poliklinisk stadium.

Varicocele - hva er det? Årsaker, symptomer på varicocele, behandling

Varicocele er en ganske alvorlig sykdom som oppstår hos menn. Det er preget av utseende av åreknuter som omgir testikelens spermatiske ledning. Ofte er denne typen patologi diagnostisert hos menn mellom 15 og 30 år. Behandling bør tas veldig alvorlig, fordi sykdommen ofte provoserer infertilitet. Hvordan manifesterer varicocele? Hva er denne sykdommen? Hvilken behandling er nødvendig? Svar på disse og mange andre spørsmål kan bli funnet ved å lese denne artikkelen.

Generell informasjon

Varicocele er en sykdom preget av utseende av åreknuter i regionen av spermatisk ledd, et brudd på den vanlige venøse utstrømningen fra selve testikelen. Patologi manifesteres av smerte, konstant følelse av ubehag og tyngde i skrotområdet. Hennes utvikling er mulig ikke bare i ungdomsårene, men også hos voksne menn.

Med denne sykdommen blir testikulær ernæring forstyrret, noe som konsekvent fører til atrofi. Videre danner nettverket av venøse fartøy i dette området en slags pute som forstyrrer den normale utstrømningen av varme. Merk at spermatogenese vanligvis oppstår ved en temperatur på 32,5 til 34, 5 grader. Med denne sykdommen øker temperaturen markant, noe som fører til at produksjonen av spermatozoa blir ødelagt eller helt stoppet.

Ifølge eksperter, den vanligste diagnosen varicocele til venstre. Sjelden fant bilaterale eller høyresider. Dette skyldes den forskjellige utstrømningen av venøst ​​blod fra venstre og høyre testikler. Eksperter har funnet at venen som strekker seg fra venstre testikkel, er lengre i lengden enn den som kommer fra den rette. Som følge av dette skjer et økt trykk, og varicocele utvikles til venstre.

Konsekvenser av sykdommen

Hvis du legger en slik diagnose, ikke vær panikk. Korrekt utvalgt terapi lar deg kvitte seg med denne patologien så snart som mulig. Noen menn foretrekker å utsette et besøk til legen uten å bekymre seg for sin egen helse. Dessverre, mange av dem vet ikke engang hva dette forsømmelsen kan føre til.

Varicocele av testikler i 40% av tilfellene medfører infertilitet. Det kan være både endokrine og immun. I første omgang, på grunn av forsømt sykdom, reduseres kvaliteten på spermatozoa. De blir stillesittende, det er ikke i stand til å befrukt et egg riktig. Den såkalte immune infertiliteten oppstår når kroppens forsvar begynner å oppfatte testikkelvev som fremmed og aktivt bekjempe dem.

Årsaker til sykdom

• Svake vaskulære vegger på det medfødte nivået.
• Akkumuleringen av radikaler i pungen.
• Svulster.
• Utilstrekkelig metning av testikler med oksygen.
• Regelmessig praksis av noen idretter.
• Økt temperatur i testiklene på grunn av stagnasjon av blod i pungen.
• Feil drift av ventiler, på grunn av hvilke det er vanskeligheter med blodbevegelse i motsatt retning.
• Økt blodtrykk på venene i pungen, noe som resulterer i strekk.

Hvordan manifesterer sykdommen?

Varicocele av testikler kjennetegnes ved å trekke kjedelige smerter i skrotet, og fortsetter å ha en følelse av tyngde i dette området. Slike ubehag kan være midlertidig og være forbundet med periodisk overbelastning av kroppen. Pasienten er langt fra alltid i stand til å bestemme hvilken side som er smerten i skrotet.

Konsekvensen av denne patologien, som allerede nevnt, er en nedgang i antall spermatozoer, en reduksjon av deres mobilitet. Kroppens forsvar oppfatter dem som fremmede agenter. Gradvis begynner antistoffer å bli produsert, og autoimmun betennelse oppstår.

I medisinsk praksis er det tilfeller der smerte eller ubehag ikke fulgte varicocele. Hva betyr dette? Faktisk er et slikt klinisk bilde vanlig hos barn og regnes som normen. Lite pasienter oppdager ikke noen symptomer på forekomsten av patologi. Det finnes bare ved neste undersøkelse av en lege.

Hos forskjellige menn kan symptomene på sykdommen variere. Hos halvparten av pasientene er det ingen åpenbare tegn på patologi. Resten snakker om smerte ubehag i scrotum området. Det er etablert at uavhengig av årsaken til varicocele, kan symptomene være forskjellige.

Sykdomsklassifisering

I hvilken utstrekning testiklene er utvidet, bestemmer graden av utvikling av denne sykdommen. Det kan klassifiseres etter alvorlighetsgraden av de primære symptomene.

• I første fase kan patologi kun bestemmes av ultralyd eller Doppler sonografi.
• Varicocele klasse 2 er preget av dilatasjon av venene, som kun er synlige i stående stilling.
• I tilfelle av tredje grad, kan patologi bestemmes både i stående stilling og i hvilestilling.
• I fjerde fase er de dilaterte årene synlige for det blotte øye.

Legg merke til at overgangen fra ett stadium til et annet er ekstremt sjelden.

Å gjøre en diagnose

Det er svært viktig å søke hjelp fra en lege i tide, du bør ikke forsømme en slik sykdom som varikocele av testiklene. Operasjonen i dette tilfellet er den eneste riktige løsningen. Men før du velger en eller annen variant av kirurgisk inngrep, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse.

I de fleste tilfeller har phlebologisten ingen problemer med å gjøre en diagnose. Ved mottaket i første omgang samler legen pasientens historie, legger oppmerksomhet på mulig mekanisk skade på lumbalområdet. Deretter utføres en fysisk undersøkelse direkte. På palpasjon kommer de utvidede nodene til uviformformen, vridning og myke vener. Hos noen pasienter krympes den berørte testikkelen og blir uklar.

Diagnosen utføres nødvendigvis i en horisontal / vertikal stilling og med sterk belastning. Hvis patologien ikke er bestemt av anstrengelse og i stående stilling, er det mest sannsynlig at dette er første fase. Ellers er det trygt å diagnostisere varicocele 2 grader.

For å utelukke omfangsrike formasjoner, er en ytterligere ultralyd av nyrene utnevnt. Vaskulær trombose kan oppdages under en MR eller CT-skanning.

Pasienter som har oppnådd en alder av flertall er tildelt spermogram. Kontraststudier (for eksempel retrograd venografi) utføres for å bestemme spesifikke behandlingstaktikk.

terapi

Når denne patologien oppdages, anbefaler leger at kirurgisk inngrep. Selvfølgelig er behandling mulig ved hjelp av narkotika, men i dette tilfellet er sannsynligheten for en endelig utvinning for lav. Det er flere alternativer for kirurgi.

• Laparoskopi varicocele. Hva er denne prosedyren? Denne operasjonen anses som en av de mest populære, fordi etter det er det praktisk talt ingen synlige arr, og rehabilitering krever ikke mye tid. Under prosedyren forbinder legen eller fjerner de dilaterte venene.
• Drift Ivanisevich. Det er relativt billig, dets kirurger utfører på ethvert stadium av sykdommen. Bare lokalbedøvelse brukes. De viktigste ulempene er et stort traume.
• Operasjon Marmara. Hovedfordelen anses å være høy effektivitet og fravær av arr. For utføring er det ikke nødvendig å lage kutt og trenge direkte inn i bukhulen selv. Gjenoppretting er rask og smertefri.
• Endoskopi varicocele. Hva er denne prosedyren, kjenner trolig pasientene med bilateral sykdomsform, som er ledsaget av alvorlig trekksmerter i pungen. Under operasjonen gjør legen tre små snitt i magen, gjennom dem blir et endoskop og andre instrumenter satt inn. Vene av den berørte testikelen er bundet opp. Etter 20 minutter husker pasienten ikke lenger varicocele.

Etter operasjonen

De neste 2-3 månedene gis for rehabilitering. På dette tidspunktet anbefales det å minimere fysisk stress på kroppen. Begrensninger av seksuell aktivitet vedvarer innen 20-30 dager. Denne perioden kan forlenges av legenes anbefalinger.

Etter operasjonen er det ingen alvorlige komplikasjoner. Pasienter føler seg bra, og smerte ubehag etter noen tid forsvinner helt.

Dessverre tillater ikke selv kirurgisk inngrep å eliminere varicocele. Etter operasjonen merker noen pasienter tilstedeværelsen av dilaterte vener på samme sted. I dette tilfellet anbefales det å søke om hjelp på nytt.

Forebyggende tiltak

Det finnes ingen spesifikke anbefalinger for forebygging av sykdommen. Årsakene til varicocele skyldes noen anatomiske og andre egenskaper av den mannlige kroppen. Det eneste som alle må gjøre er å regelmessig besøke en spesialist. Vi bør ikke forvente at sykdommen vil manifestere noen symptomer, så ofte er det ingen kliniske tegn. For å unngå utvidelse av vener i spermatisk ledning, tilbyr legene noen nyttige tips.

Først av alt må du hele tiden overvåke stolen. Hvis du har problemer med avføring, er det viktig å søke hjelp fra en passende spesialist.

Det anbefales å lede en riktig livsstil, gi opp dårlige vaner, slappe av systematisk.

Kan en mann ha barn etter varicocele? For å gjøre dette må du følge alle instruksjonene fra legen, gjøre en massasje og gjøre øvelsene. Slike enkle tips vil forbedre livskvaliteten og glemme en slik ubehagelig sykdom.

Varicocele: årsaker, tegn, grader, fjerning

Inntil spiserøret av spermatisk ledd viser seg, kan pasienten ikke vite om det, fordi symptomene på varicocele kanskje ikke er merkbare ikke bare i begynnelsen av utviklingen. Her, som noen heldige - sykdommen etter puberteten, som regel, utvikler seg ikke. Ofte oppdages patologi under enhver undersøkelse eller i forbindelse med gjennomføring av en medisinsk kommisjon ved drafte. Noen ganger utvikler hendelser tvinger en person til å bekymre seg og søke hjelp fra medisin. Tross alt, opptrer, men noen ganger, trekker smerter og en følelse av tyngde i et slikt intimt sted, foreslår en tanke om en slags patologi.

Gitt alderen av å ha en slik "lykke", er spørsmålet om virkningen av varicocele (virkningen på funksjonelle evner i hele kroppen) alltid først. Forstyrrer sykdommen ikke et fullverdig familieliv, og vil det påvirke reproduktiv funksjon?

Omfanget og årsakene til varicocele

Ifølge ulike klassifikasjoner er spiserørets spiserør i 3 eller 4 grader (spesielt Wikipedia angir 3 typer eller grader). Avhengig av om forfatteren tar hensyn til nullgraden, når patologien bare kommer fra og kun oppdages av ultralyd, men ikke bestemmes av palpasjon.

Men ikke alle går på ultralyd, så det er best å starte klassifiseringen med grad 1 varicocele, når dilaterte vener kan påvises ved berøring, men bare i stående stilling og når bukvegget er stresset. Hvis den patologiske prosessen går videre, trenger ikke lenger diagnose ytterligere enheter og bestemmer følgende "prestasjoner" av åreknuter:

• Varicotsele klasse 2 kan detekteres visuelt, hvor de dilaterte venene er tydelig synlige, men selve testikelen har ikke endret seg i størrelse;
• Grade 3 varicocele er preget av uttalt åreknuter og en reduksjon i testikkel, noe som kan forandre konsistensen.

Selvfølgelig er mange unge interessert i hvorfor dette "angrepet" skjedde med ham, noe som kan få ham til å "gå under kirurgens kniv", men årsakene til varicocele er ikke noe forskjellig fra andre typer åreknuter:

1. Den anatomiske strukturen av testikelens kar, genetisk programmert;
2. Arvelig predisposisjon til åreknuter, som viser gjennom enten faren eller moren, selv på underkroppene, i det minste på et annet sted;
3. Overdreven fysisk aktivitet (belastning forbundet med styrke sport, sykling og ridning sport);
4. Trombose av nyre venøs kar.
5. Arbeid knyttet til et lengre opphold i en oppreist stilling.

Mekanismen for varicocele hos menn er også typisk for andre typer av denne patologien, og er sviktet i venøse ventiler, noe som fører til blodstasis i testikkelveiene, som akkumulerer, utvider fartøyet, noe som bidrar til utviklingen av testikulær varicocele.

"Farlig" alder og den kommende operasjonen

Den patologiske prosessen foretrekker vanligvis venstre side mer, men det er bilateralt eller velger et lokaliseringssted til høyre. Sykdommen begynner tidlig eller kan generelt være medfødt på grunn av de spesielle egenskapene til testikulærkaretes anatomiske struktur, men hos barn manifesterer det seg vanligvis ikke, bortsett fra at den blå fargen til venstre skrotum kan indikere dens tilstedeværelse (på grunn av egenskapene til venøs utstrømningsenhet, er mer enn 95% av tilfellene på venstre side).

Asymmetrien i sirkulasjonssystemet forklarer hvorfor varicocele vises oftere til venstre. (Veinen til høyre testikkel strømmer direkte inn i den nedre vena cava, venen til venstre testikkel i venstre renalvein)

Med utbruddet av rask vekst og pubertet øker frekvensen av varicocele, og hos ungdom kan ikke bare uttrykke seg, men også bli diagnostisert til en viss grad. Den patologien som finnes i en hvilken som helst studie fører ofte til sjokk ikke så mye om dets tilstedeværelse, men på grunn av manglende evne til å behandle varicocele ved en hvilken som helst annen metode enn kirurgi. Selv om det skal bemerkes at operasjonen ikke alltid er obligatorisk.

Mange unge menn lever lenge med en sykdom som er asymptomatisk, de har barn og bekymrer seg ikke for noe, og i en alder av 40 skjer det noen ganger. I de fleste tilfeller er dette alternativet typisk for varicocele.

Sykdommen er imidlertid ikke den samme for alle, og har ikke alltid bare en gunstig prognose når det gjelder bevaring av reproduktiv funksjon. Det er kjent at åreknuter i testikler kan føre til atrofi som følge av sklerotiske forandringer og iskemi, som uunngåelig medfører et brudd på spermatogenese med et trist utfall, kalt mannlig infertilitet. Varicocele kan føre til at testiklene, hvor spermcelleutvikling finner sted, viser seg å være i et ugunstig miljø for seg selv, som har forhold som er helt upassende for full utvikling av kimceller.

I tilfeller der patologien krever kirurgi, vil ingen piller og lotioner hjelpe. Du bør ikke håpe på lykke til i en slik situasjon, men etter å veie alle fordeler og ulemper, velg den mest optimale metoden for kirurgisk behandling, for i dag er operasjonen med varicocele ikke sjelden og har flere varianter.

Pasientens rett til å velge

I tillegg til valget av kirurgisk metode, bekymrer spørsmålet om den gjennomsnittlige kostnaden for operasjon for varicocele også ofte pasienten og foreldrene hans om han ennå ikke har fylt alderen for å ta selvstendige beslutninger. Å gå til en statlig medisinsk institusjon i to uker og komme unna med lave materialkostnader? Eller gå til en kommersiell klinikk, tilbringer i komfortable forhold med måltider i fem dager og gå hjem uten varicocele, betaler alt om alle tusenvis av 100 russiske rubler?

Dette er imidlertid gjennomsnittsprisen, hvor hver metode har sin egen kostnad, slik at du kan tenke og bestemme, og først bli kjent med de viktigste egenskapene til de foreslåtte kirurgiske inngrepene.

Drift Ivanissevich

Operasjonen av Ivanissevich er den "eldste", mange ganger bevist, sier de, det har ikke 100% effektivitet, men til en pris på ca. 30 000 rubler er det den rimeligste. Essensen av intervensjonen er å bandasje og fjerne de skadede årene og stoppe blodets omvendte strømning, som utføres under lokalbedøvelse eller under generell anestesi. Operativ inngrep utføres med åpen tilgang.

Drift Ivansevich - ligering av spermatiske vener over testikelnivået

Minus av operasjonen betraktes som sannsynligheten for tilbakefall og bevaring av risikoen for utilsiktet ligering av testikelarterien, som senere vil føre til brudd på spermatogenese. Det er åpenbart at det i realiteten ikke er noen spesiell sjanse her, det er bare mangel på profesjonalitet av kirurgen og utilstrekkelig kvalitet som et resultat, derfor bør det ikke være særlig redd, det viktigste er å velge riktig lege og klinikk;

Marmara Metode

Mikrokirurgisk kirurgi i henhold til Marmara-metoden er for tiden en av de mest populære og foretrukne, da det ikke krever penetrering i bukhulen, det er mindre traumatisk, gir det praktisk talt ikke kosmetiske feil, komplikasjoner og tilbakefall. Dens kostnad starter fra 35-40 tusen rubler, hvis intervensjonen er ensidig, men når man utfører operasjoner på begge sider, regnes de som uavhengige av hverandre og estimeres til 70-120 tusen rubler;

Laparoskopisk varicocelectomy

Laparoskopisk varicocelectomy anses som den mest effektive og eneste metoden i tilfelle bilaterale åreknuter. Neste dag etter operasjonen kan pasienten gå hjem og starte sine vanlige aktiviteter og bekymringer, rehabiliteringsperioden er rask og enkel, det er ingen kosmetisk defekt.

Operasjonen utføres ved å punktere den fremre bukvegg under generell anestesi, og kirurgen kontrollerer operasjonsforløpet ved hjelp av optisk utstyr i sanntid på skjermen. Den laparoskopiske metoden gir praktisk talt ikke tilbakevendinger og reduserer risikoen for ligering av testikelarterien til null. Indikasjonen for endoskopisk intervensjon er tilstedeværelsen av alvorlig smerte i pungen, manifestasjonen av tilbakefall, infertilitet, eliminering av en kosmetisk defekt, en kombinasjon av flere kliniske tegn på varicocele. Den gjennomsnittlige kostnaden for en slik operasjon er ca. 50 tusen rubler.

alternativer

Embolisering, skleroterapi, koagulasjon av åreknuter i spermatisk ledd er endovaskulære manipulasjoner og betraktes som nesten ikke-invasive metoder som ikke sørger for snitt, sting og generell anestesi. Unngå fysisk anstrengelse. Imidlertid er prisen på et slikt "lett" inngrep det samme som ved normal drift og avhenger av klinikken, regionen og legenes kvalifikasjoner.

Foto: Varicocele embolisering. Emboliseringsspolen stopper blodstrømmen gjennom den berørte venen.

Ta hensyn til doktors synspunkter

Skal jeg gå til operasjon hvis symptomene på varicocele ikke er tilstrekkelig uttalt, eller kan vi vente? Hvor lenge skal ventetiden vare? Hvilke komplikasjoner skal jeg frykte etter operasjonen?

Selv om pasienten er involvert i å løse operasjonsproblemet, må det siste ordet alltid overlates til en spesialist. Som regel kan en lege objektivt veie alle fordeler og ulemper ved den kommende operasjonen, hvor det er hensiktsmessig å gjennomføre det, med tanke på alle fordeler og ulemper, først kommer.

Til kirurgiske behandlingsmetoder med følgende indikasjoner:

1. Følelser av ubehag og smerter av hvilken som helst intensitet, siden enda en liten ømhet kan indikere dannelsen av mikrothrombus og betennelse i de utvidede karene i uviform plexus;
2. Ufruktbarhet på grunn av nedsatt spermatogenese forårsaket av åreknuter i spermatisk ledning;
3. Kosmetisk defekt som hele tiden skader en persons psyke og som et resultat fører til en sammenbrudd av seksuelle forhold;
4. For å forebygge infertilitet i barndom og ungdom, selv om det ikke er konsensus om dette problemet.

Mange eksperter holder seg til deres synspunkt og hevder at varicocele ikke kan forårsake infertilitet og rettferdiggjøre kirurgisk behandling bare i tilfeller av forringelse av spermogrammer. Men på noen måter er klinikere alle de samme: i nærvær av både ufruktbarhet og åreknuter av uviform plexus utføres behandling av varicocele med kirurgisk metode utvetydig. Og så kan du se etter en annen grunn hvis situasjonen ikke forbedrer seg.

Hva truer med varicocele?

I tillegg bør du alltid huske på eventuelle komplikasjoner og konsekvenser av varicocele, som inkluderer:

• Ødem av testikkel (hydrocele), på grunn av akkumulering av væske i pungen som følge av nedsatt lymfestrøm. Denne komplikasjonen er mest vanlig etter operasjonen av Ivanissevich og er assosiert med ligering av lymfekarene samtidig med testulærvenen. Med symptomer på hydrocele foreskrives pasienten en punktering eller en annen operasjon;

• Tilbaketrukket av sykdommen er mer sannsynlig med åpen tilgang og oppstår på grunn av den fortsatte blodstrømmen gjennom den interne spermatiske venen (ufullstendig opphør). Ved behandling av relapses, er vanligvis skleroterapi brukt;
• Testikulær atrofi er en komplikasjon så sjeldent som det er alvorlig, det vil si, denne patologien er preget av det faktum at testikelen, som avtar i størrelse, mister sin grunnleggende funksjon, noe som nesten ikke kan gjøre en ung mann glad for å ha barn;
• Postoperativ sykdom når epididymene overløper med blod. Lignende problemer oppstår oftere etter laparoskopisk intervensjon;
• Tromboflebitt i spermatene eller perforering av vaskulærveggen;
• Allergiske reaksjoner på et kontrastmiddel karakteristisk for embolisering.

Åpenbart er operasjonen av Marmara den sikreste og minst traumatiske, som dessuten kan utføres under lokalbedøvelse, og de negative virkninger av generell anestesi kan utelukkes.

Video: Opinion om varicocele spesialist

Den siste forberedelsesfasen for operasjonen

Ved valg av kirurgisk inngrep, pasientens alder, er tilstedeværelsen av samtidige sykdommer obligatorisk, særlig under operasjoner som krever generell anestesi, som selv har kontraindikasjoner og selvfølgelig alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Tilstedeværelsen av purulent og inflammatorisk foci, uavhengig av hvor de befinner seg, er en direkte kontraindikasjon for enhver kirurgisk inngrep! Sykdommer i mage-tarmkanalen tilhører også kategorien av primære kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av varicocele.

Før operasjonen gjennomgår en pasient en obligatorisk undersøkelse i slike tilfeller, som inkluderer:

• Generell analyse av blod og urin;
• Biokjemiske studier av blodserum (glukose, urea, kreatinin, enzymer, bilirubin);
• EIA-HIV og syfilis;
• Prothrombin-indeks, koagulering og varighet av blødning;
• Gruppemedlemskap i AB0 og Rhesus systemer;
• elektrokardiogram;
• Fluorography.

Hva og når du kan spise og drikke, hvordan du tømmer tarmene og forbereder deg psykologisk - disse spørsmålene ved første øyekast virker ubetydelige. Med kirurgisk inngrep er hver liten ting viktig, og pasienten, en gang i kirurgisk avdeling, må derfor være under det "årvåke øye" og under konstant tilsyn av helsearbeidere og tro at alt skal gå bra.

Video: presentasjon av varicocele behandling

Forfallsforebygging

Kirurgi for å fjerne spiserør av uviform plexus tilhører ikke kompleks og vanskelig kategori, derfor er sykehusoppholdet kort og gjenopprettingsperioden etter operasjon varer vanligvis ikke mer enn to eller tre måneder, hvor pasienten er lettet fra fysisk anstrengelse. I tillegg er han sterkt anbefalt å avstå fra sex i 3 uker, da pasienten, etter å ha hørt nok av de ubegrunnede påstandene om å redusere ereksjonen, er ivrig etter å raskt se motsatt. Før utskrivning fokuserer legen vanligvis på slike problemer og tålmodig forklarer pasienten at kirurgisk behandling av testikulær varicocele ikke påvirker "mannlige evner". Men da, etter abstinensperioden, kan vanlig sex være den beste forebyggingen av varicocele hos menn.

Det er kjent at arbeidet i fordøyelseskanalen har stor innflytelse på testikelkaret, hvor forstoppelse er den verste fienden av venene, og forårsaker stagnasjon i dem, derfor bør det tas særlig hensyn til reguleringen av disse prosessene. I tillegg vil ekstra pounds bare forstyrre, noe som betyr at et fullverdig diett med overvekt av frukt og grønnsaker vil være akkurat slik.

Inntil det kom til aktiv sport, bør pasienten ikke glemme den positive effekten av en god sunn søvn, som som regel kommer etter kveldsturer. Og det er ikke bare mulig å engasjere seg i sport, men også selvfølgelig etter en tre måneders pause, men preferanse bør gis til svømming og friidrett, men det er tilrådelig å skjule en terrengsykkel unna. Ja, og hesten er bedre å ikke sitte ned.

Det viktigste poenget med forebyggende tiltak, som nevnes ved hvert besøk til legen: Dårlige vaner må utryddes en gang for alle! Hvert minutt er pasienten foreskrevet for å huske at nikotin er spesielt skadelig for kardiovaskulærsystemet generelt, og spesielt til venøs karene i form av plexus plexus, spesielt.

For de som ikke gjenkjenner kirurgi

Behandling av varicocele uten kirurgi er å bruke de helbredende egenskapene til planter, som naturen har gitt og forfedrene studerte. Tross alt var det tider da den nåværende overflod av apoteket ikke var, og operasjonen sto ikke i en slik høyde. Varicocele er et privilegium ikke bare for en moderne mann, sykdommen oppstod trolig med en mann, derfor var behandlingen med folkemidlene av en slik patologi sikkert gjenspeilet i oppskrifter av herbalists.

Infusjoner av en blanding av kamilleblomster, kastanje, rue, pilbark, bringebærrot og skjærblad er ikke bare full 150 gram om morgenen og kvelden, men brukes også som komprimering til et sårt sted.

Det antas at med varicocele Antonov epler hjelper godt.

Spesielt populært i behandlingen av spiserørene i testiklene er metodene for kombinert bruk av infusjoner eller avkok av grener av pil, eik og kastanje.

Hvordan behandle varicocele og hvordan er pasientens tilfelle, men det er uønsket å starte sykdommen, hvis den eksisterer. Et annet spørsmål er at hvis tegnene på varicocele er fraværende, da, som de sier, "du kan ikke spesielt plage", fordi denne sykdommen bare skal behandles når den manifesterer seg, og deretter mest operativ. Forebygging gjør imidlertid ikke menn med arvelige predisposisjoner, og folkemidlene vil bidra til å takle problemet.